هل العصب الخامس مرض مزمن؟ للدكتور أحمد بكير
هل العصب الخامس مرض مزمن؟ لمعرفة ما هو العصب الخامس وأهم أعراضه، بالإضافة إلى طرق علاج العصب الخامس؛ حيث نذكر نبذة عن المرض وأسبابه وأهم الفروق بينه والتهاب العصب السابع، فضلا عن طرق الوقاية منه مع دكتور أحمد بكير، وإليكم بيان ذلك.
هل العصب الخامس مرض مزمن؟
نعم يعد التهاب العصب الخامس “العصب القحفي الخامس” مرضًا مزمنًا، وهو مرض يصيب العصب الذي يصل بين الوجه والدماغ، ويعاني المريض به من آلام تتخذ أشكال متعددة، مثل:
- آلام غير حادة تتراوح ما بين عدة ثواني وحتى بضع دقائق، وتظهر بشكل متقطع.
- آلام فجائية تشبه الصعقة الكهربائية.
- آلام عنقودية تتمثل في فترات مؤلمة تفصلها فترات أخرى غير مؤلمة.
- آلام، مثل الشد تظهر لبضع ثواني.
- آلام متمركزة في بقعة واحد أو على امتداد الوجه بأكمله.
- نوبات من الألم الحاد يفصلها فترات قصيرة.
ما هي أسباب مرض التهاب العصب الخامس
يحدث التهاب العصب الخامس لأسباب مختلفة من أهمها ضغط الأوعية الدموية على العصب، والذي يسبب تلفًا للغشاء المحيط بالخلية العصبية، وينجم عن ذلك شعور بألم حاد، وفيما يلي بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى ذلك:
- مرض التصلب المتعدد.
- الإصابة بورم يضغط على منطقة العصب.
- الإصابة بجلطة في الأوعية الدموية التي تمر بالوجه، وتسببها ضغطًا على الأعصاب.
مناطق الألم عند الإصابة بالتهاب العصب الخامس
في ضوء الاجابة عن هذا السؤال “هل العصب الخامس مرض مزمن “يذكر لنا الدكتور أحمد بكير أن منطقة الألم تعتمد على الأفرع الثلاثة للعصب الخامس، وهي كالتالي:
- فرع الفك العلوي، ويؤثر على الأسنان العلوية والشفة العلوية واللثة العلوية والخدود والجفون الفلية والأنف.
- فرك الفك السفلي، ويؤثر على الشفة السفلية والأسنان السفلية واللثة السفلية والفك السفلي.
- الفرع العيني، ويؤثر على العيون والأنف والجبهة.
علاج التهاب العصب الخامس
أولًا: علاج التهاب العصب الخامس بالأدوية:
تعد الأدوية هي خط العلاج الأول؛ للسيطرة على مرض التهاب العصب الخامس، ونذكر فيما يلي بعض أهم الأدوية:
- أدوية مضادة للاختلاج “anticonvulsants”، مثل:
- فينيتوين
- كاربامازيبين
- أوكسكاربازيبين
- أدوية مضادة للتشنج “antispasmodic”: وهي عبارة عن أدوية تساعد على ارتخاء العضلات المتشنجة، ومن أهمها دواء باكلوفين.
ثانيًا: علاج التهاب العصب الخامس بالجراحة:
1.عملية إزالة الضغط عن العصب microvascular decompression:
وهي عملية يقوم فيها الجراح بإحداث شقًا في الجمجمة؛ لتحرير جذر العصب من الضغط الواقع عليه بواسطة الشريان، ويوصي الدكتور أحمد بكير بتنفيذ هذا الإجراء للأشخاص دون عمر الستون عامًا، علمًا بأن نسبة نجاح هذه العملية عالية، وقد تصل إلى 90%.
2. الجراحة الإشعاعية بالجاما نايف:
وهي عملية تتم دون إحداث أي شقوق جراحية؛ وإنما يتم توجيه حزمة من الأشعة إلى جذر العصب؛ ليبدأ الألم في الزوال بعد ساعتين فقط من العملية، ويتلاشى نهائيًا خلال فترة تتراوح ما بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
ويوصى بإجراء هذه العملية للكبار في السن والمرضى الذين لا يتحملون التخدير الكلي، وكذلك المصابين بالتصلب اللويحي أو هؤلاء الذين أخفقت الجراحية المجهرية بهم.
3. حقن الجلسرين عن طريق الجلد (PGR)
عملية حقن الجلسرين عبر الجلد “PGR” هي عبارة عن عملية يتم خلالها إدخال إبرة إلى فتحة أسفل الجمجمة من خلال الوجه، وذلك بالاستعانة بإحدى تقنيات التصوير؛ حيث يتم توجيه الإبرة إلى نقطة التقاء أفرع العصب الخامس الثلاثة.
وبعد حقن كمية الجلسرين المعقمة؛ يتم تدمير العصب الخامس خلال بضع ساعات، ويتمكن المريض من التخلص من الألم بعد العملية ولفترة طويلة بعد ذلك، ولكنه قد يعود مرة أخرى بعد فترة.
4. التردد الحراري لعلاج العصب الخامس
خلال هذه العملية يتم تدمير الألياف العصبية باستخدام التيار الكهربي الذي يتم توجيه على المناطق المرتبطة بالألم؛ حيث يثبت القطب الكهربي بجذر العصبي أثناء تأثير المخدر، ومن ثم يتم إيقاظ المريض؛ لمعرفة إن كان يشعر بالنبضات الكهربية ويعاد تخديره مرة أخرى أثناء تسخين الأقطاب للعصب وتدميره.
الوقاية من التهاب العصب الخامس
لا يوجد أمور محددة يمكنك تجنبها للوقاية من التهاب العصب الخامس، ولكن رغم ذلك يمكن اتباع النصائح التالية للحد من أعراض المرض:
- احرص على تناول الأطعمة اللينة مع تجنب الأطعمة شديدة السخونة أو شديدة البرودة.
- اغسل وجهك كل فترة والأخرى بالماء الفاتر، واستخدام منشفة قطنية بعد غسيل الوجه.
- إذا كانت فرشاة الأسنان تثير الشعور بالألم لديك، فقم بغسل فمك باستخدام الماء الفاتر فقط بعد الطعام.
أسئلة شائعة
نعم، فالحالة النفسية السيئة تسبب تفاقمًا في أعراض التهاب العصب الخامس، وتزيد من مستوى الألم لدى المريض، ولذا يسبب هذا المرض خوفًا كبيرًا لدى المريض ويعجزه عن القيام بالكثير من الأشياء؛ تحسبًا لزيادة وتحفيز الشعور بالألم لديه.
إذا كنت مصابًا بالتهاب العصب الخامس، فإن الطقس البارد قد يسبب لك تفاقمًا في الأعراض، ولذا ينصح الدكتور أحمد بكير بارتداء وسائل للوقاية من الطقس البارد؛ لمنع زيادة الإحساس بالألم.
لا يوجد علاقة بين الصداع النصفي والتهاب العصب الخامس، فهو يحدث نتيجة لمجموعة تغييرات تحدث للأوردة والشرايين المحيطة بالأعصاب والتي تتمدد وتفرز موادًا تسبب الصداع.
إن العصب السابع يختلف عن العصب الخامس في العوامل المسببة له؛ إذ أنه ينجم عن التعرض للطقس البارد أو الإصابة ببعض الفيروسات أو الأمراض، مثل ضيق مسار العصب السابع.
ويختلف أيضًا عنه في الأعراض؛ إذ يصاب المريض بالتهاب العصب السابع بتغييرات في شكل الوجه وقد تعلق عينه بشكل كامل أو يشعر بتنميل وتخدر في الفم، وقد تتأثر كذلك عملية البلع ويتغير مذاق الطعام في الفم.
