متلازمة شوغرن | الأسباب وطرق العلاج
لسان جاف وعيون بلا دموع! يا لها من أعراض مزعجة. إن جفاف هذه الأماكن وبعض الأماكن الأخرى، هي أعراض لمتلازمة شوغرن. ولكن ما هي متلازمة شوغرن؟ وما أسبابها؟ وكيف يتم علاجها؟ في مقالنا هذا، سنجيب على هذه الأسئلة.
ما هي متلازمة شوغرن؟
هي عبارة عن مرض مزمن من أمراض المناعة الذاتية. يحدث نتيجة تعرض الأنسجة والخلايا السليمة للهجوم عن طريق الخطأ من قِبل جهاز المناعة. وذلك عندما تقوم خلايا الدم البيضاء بمهاجمة الغدد اللعابية والغدد المسيلة للدموع والأنسجة الخارجية الأخرى.
ينتج عنه جفاف شديد في الأغشية المخاطية، خاصة في الفم والعينين والجلد والأنف والجهاز التنفسي العلوي والمهبل. يمكن أن يؤثر شوغرن على أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك:
- المفاصل.
- الغدة الدرقية.
- الكلى.
- الكبد.
- الرئتين.
- الجلد.
- الأعصاب.
قد يكون مرض شوغرن منفردًا أو تصاحبه بعض الأمراض المناعية الأخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الذئبة.
أسباب متلازمة شوغرن
لا تزال أسباب متلازمة شوغرن مجهولة إلى حد كبير. ولكن أشارت الدراسات إلى أن العدوى الفيروسية أو البكتيرية قد تؤدي إلى ظهور هذا المرض. كما قد ترتبط الأسباب أيضًا بما يلي:
- العامل الجيني: قد يولد بعض الأشخاص بجينات وراثية تجعلهم عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية.
- الهرمونات: يُعد انقطاع الطمث هو الوقت الأنسب لتشخيص مرض شوغرن. حيث تُشير إحدى النظريات إلى أن هرمون الإستروجين الأنثوي، يلعب دورًا في ظهور هذه المتلازمة. وذلك لأن انخفاض مستويات هذا الهرمون بعد انقطاع الطمث، يؤدي إلى تغيير وظيفة المناعة ويتسبب في حدوث هذه المتلازمة.
- العامل البيئي: قد يغير العامل البيئي جهاز المناعة لاحقًا ويتسبب في مشاكل مناعية مثل أمراض الحساسية بأنواعها.
طرق علاج متلازمة شوغرن
متلازمة شوغرن حالة طويلة الأمد، يمكن أن تؤثر على حياة المريض اليومية. ولكن هناك علاجات لتخفيف الأعراض والتعايش مع المرض، إذ يهدف العلاج إلى ترطيب المناطق المصابة والحد من ظهور المضاعفات. تعتمد خيارات العلاج على المنطقة المصابة وتشمل ما يلي:
الفم
- أدوية لتحفيز تدفق اللعاب: لها تأثير قصير المدى، يقتصر على بضع ساعات فقط. لذلك عادة ما يتطلب الأمر عدة جرعات في اليوم.
- اللعاب الاصطناعي: يمكن لبدائل اللعاب أن تخفف من جفاف الفم. وهي متوفرة في شكل بخاخات. يفضل تناولها ليلًا، لأن الفم يكون في حالة جفاف أثناء النوم.
- الأدوية المضادة للفطريات: توصف في حالة حدوث عدوى الخميرة في الفم.
العيون
- قطرات العين: التي تساعد في ترطيب العين والتخلص من جفافها.
- نظارات الرطوبة: وهي نظارات خاصة تمنع المهيجات وتحتفظ بالرطوبة.
- الانسداد الدقيق: عند استنفاذ جميع خيارات العلاج، يقوم هذا الخيار الجراحي بإغلاق القنوات الدمعية بسدادات صغيرة لتقليل تصريف الدموع من العين. مما يؤدي للحفاظ على رطوبة العين لمدة أطول.
- مصل العين الذاتي: في حالات جفاف العين الشديدة، يتم عمل قطرات للعين مستخلصة من مصل دم الشخص.
الجهاز التنفسي
- أدوية الحلْق: يمكن استخدام هذه الأدوية، في حالات جفاف الجهاز التنفسي.
- مستخلص بذر الكتان أو السوربيتول أو حمض التفاح، جميعها تساعد على ترطيب المنطقة.
المفاصل
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والمسكنات مثل: الإيبوبروفين. يمكن أن توفر الراحة لمرضى شوغرن والذين يعانون من آلام المفاصل.
- الأدوية المضادة للروماتيزم: قد تخفف هذه الأدوية من الأعراض، وذلك في الحالات التي يكون فيها ألم المفاصل مصحوبًا بالتعب والطفح الجلدي.
المهبل
- استخدام المزلقات المهبلية يمكن أن يوفر حلًا مناسبًا للإناث المصابات بشوغرن.
مضاعفات الحمل للمصابات بمتلازمة شوغرن
تزداد احتمالية إصابة النساء بمتلازمة شوغرن عشرة أضعاف مقارنة بالرجال. وبالرغم من ذلك، يمكن لمعظم النساء المصابات بشوغرن الحمل وإنجاب أطفال أصحاء.
في حالة التخطيط للحمل، من الأفضل الحصول على نصيحة من طبيب التوليد (الذي يدير حالات الحمل عالية الخطورة)، لأن هناك خطرًا ضئيلًا من حدوث مضاعفات للطفل. وتشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- طفح جلدي يستمر لبضعة أسابيع.
- مشاكل قلبية خطيرة للطفل.
يمكن أن تحدث هذه المشاكل إذا كانت الأم لديها إيجابية لأجسام مضادة معينة (ينتجها جهاز المناعة). توجد أحيانًا في الأشخاص المصابين بمتلازمة شوغرن. يمكن إجراء فحص دم للبحث عن وجودها.
إذا تم العثور على هذه الأجسام المضادة، فلا يزال هناك إمكانية للحمل، ولكن قد تحتاج الحامل إلى رعاية إضافية من قِبل الأخصائي أثناء الحمل وبعد الولادة.
هل متلازمة شوغرن تسبب السرطان؟
يُعد سرطان الغدد الليمفاوية اللا-هودجكن (Non-Hodgkin B cell lymphoma)، أحد أكثر المخاطر التي تحدث لمرضى شوغرن. حيث يؤثر على الجهاز الليمفاوي (وهو شبكة من الأوعية والغدد الموجودة في جميع أنحاء الجسم).
من أعراض هذا السرطان:
- تورم غير مؤلم لبعض غدد الجسم، خصوصًا غدد الرقبة والإبط والفخذ.
- التعرق الليلي.
- فقدان الوزن.
- الحمى.
والجدير بالذكر أنه:قد يصاب مرضى شوغرن بأنواع سرطانات أخرى مثل: سرطان الفم، وسرطان الثدي، والورم التوتي، ولكن غالبًا ما يمكن علاج هذا النوع من السرطان إذا تم اكشافه مبكرًا.
هل يصاب مرضى متلازمة شوغرن بالاكتئاب؟
الإصابة بالاكتئاب من المخاطر النفسية المصاحبة لمتلازمة شوغرن. إذ يزداد معدل انتشار الاكتئاب والقلق لدى مرضى شوغرن البالغين. ومن المثير للاهتمام، أن مشكلات الفم واضطرابات البلع من أهم العوامل المسببة للقلق والاكتئاب لدى هؤلاء المرضى. لذلك يجب على الأطباء المعالجين، الانتباه إلى حالة الاكتئاب والقلق المحتمل حدوثها لمرضى المتلازمة، وتحديد الطرق الفعالة للوقاية منها. في الوقت نفسه، يجب أن يوجه الأطباء مرضاهم للاهتمام والحفاظ على صحة الفم لديهم.
الأسئلة الشائعة
نعم، ضيق التنفس من الأعراض الشائعة لمتلازمة شوغرن.
أطباء الروماتيزم والمناعة. وبعض التخصصات الأخرى كأطباء العيون، وأطباء النساء والتوليد، وأطباء الأسنان.
ضع في عين الاعتبار، أنك كمريض متلازمة شوغرن يمكن أن تظل بصحة جيدة، وذلك عند تلقي العلاج في الوقت المناسب. والابتعاد عن بعض العادات السيئة كالتدخين وشرب الكحوليات. وتجنب القراءة أو مشاهدة التلفاز أو النظر إلى الشاشات لفترة طويلة، وأيضًا عليك الحفاظ على النظافة الجيدة للفم.
