قصور الغدة الدرقية: تعرف علي كل ما يهمك
تقع الغدة الدرقية في الجزء الأمامي السفلي من الرقبة. الهرمونات التي تفرزها تنتقل عبر مجرى الدم وتؤثر تقريبًا على كل جزء من جسمك؛ قلبك وعضلاتك وجلدك. تتحكم الغدة الدرقية في التمثيل الغذائي (كيفية استخدام خلايا الجسم للطاقة من الطعام)، يؤثر التمثيل الغذائي على درجة حرارة الجسم، وضربات القلب، ومدى جودة حرق السعرات الحرارية. إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية؛ فإن عمليات جسمك تبطؤ. لأن التمثيل الغذائي أصبح بطيئًا، وبالتالي تقل الطاقة التي ينتجها جسمك.
أعراض قصور الغدة الدرقية
يُعد قصور الغدة الدرقية المعروف أيضًا بإسم خمول الغدة الدرقية؛ اضطرابًا شائعًا. لا تستطيع الغدة الدرقية إنتاج ما يكفي من هرموناتها. فإن حدوث قصور بها يؤدي إلى بعض المشاكل الصحية ومنها:
- التغييرات في الدورة الشهرية.
- إمساك.
- كآبة.
- جفاف الشعر وتساقطه.
- جلد جاف.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
- إعياء.
- زيادة الحساسية للبرد.
- صوت أجش.
- آلام المفاصل وتيبسها.
- مشاكل في الذاكرة.
- آلام العضلات وتيبسها.
- ضعف العضلات.
- وجه سمين.
- انخفاض معدل ضربات القلب.
- عدم تحمل البرد.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- تورم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).
- زيادة الوزن دون سبب واضح أو صعوبة في فقدان الوزن.
أعراض قصور الغدة الدرقية في الأطفال
قد لا تظهر أي أعراض لخمول الغدة الدرقية على الأطفال، وإن وجدت يمكن أن تشمل:
- برودة اليدين والقدمين.
- إمساك.
- النعاس الشديد.
- بكاء أجش.
- نمو ضئيل أو معدوم.
- توتر عضلي منخفض (رضيع مرن).
- اليرقان المستمر (اصفرار الجلد وبياض العينين).
- وجه سمين.
- انتفاخ المعدة.
- تورم اللسان.
- فتق سري.
قد يعاني الأطفال والمراهقون أيضًا من قصور الغدة الدرقية مع ظهور بعض العلامات والأعراض، منها:
- تأخر البلوغ.
- تأخر النمو وقِصر القامة.
- بطء النمو العقلي.
- تباطؤ نمو الأسنان الدائمة.
أسباب قصور الغدة الدرقية
- يحدث قصور الغدة الدرقية الأولي بسبب مشكلة صحية متعلقة بالغدة الدرقية نفسها.
- يحدث قصور الغدة الدرقية الثانوي عندما تتداخل مشكلة صحية أخرى مع قدرة الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها. على سبيل المثال، تفرز الغدة النخامية هرمونات تحفز إفراز هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن تؤدي مشكلة في إحدى هذه الغدد إلى خمول الغدة الدرقية.
- السبب الأكثر شيوعًا لخمول الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية، هاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) وهو اضطراب في المناعة الذاتية. مع هاشيموتو، ينتج جسمك أجسامًا مضادة تهاجم الغدة الدرقية وتدمرها. قد يحدث أيضًا التهاب الغدة الدرقية بسبب عدوى فيروسية.
- العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة.
- علاج اليود المشع.
- استخدام بعض الأدوية، مثل تلك التي تعالج مشاكل القلب والحالات النفسية والسرطان، قد تؤثر أحيانًا على إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
- جراحة الغدة الدرقية، سيؤدي استئصال الغدة الدرقية إلى الإصابة بكسل الغدة الدرقية. إذا تمت إزالة جزء فقط من الغدة، فقد يظل الجزء المتبقي منها قادراً على إنتاج ما يكفي من الهرمون للجسم.
- نقص اليود في النظام الغذائي، تحتاج الغدة الدرقية اليود لإنتاج هرموناتها. وبالتالي فأنت بحاجة إلى مصادر غذائية غنية باليود مثل ملح الطعام، المحار وأسماك المياه المالحة والبيض ومنتجات الألبان والأعشاب البحرية.
- الحمل، في بعض الأحيان يحدث التهاب الغدة الدرقية بعد الحمل فيحدث هذا القصور.
- مشاكل الغدة الدرقية عند الولادة. قد يولد بعض الأطفال بغدة درقية لم تتطور بعد ويطلق عليه خمول الغدة الدرقية الخلقي.
- تلف الغدة النخامية أو اضطرابها.
- اضطراب ما تحت المهاد.
تشخيص خمول الغدة الدرقية
إذا كانت لديك أعراض خمول الغدة الدرقية، فسيطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم للتحقق من مستويات الهرمون، منها:
- هرمون الغدة الدرقية (TSH).
- T4 (هرمون الغدة الدرقية).
عادةً ما تعني مستويات T4 الأقل من المعتاد أنك تعاني من كسل الغدة الدرقية. ومع ذلك، قد يكون بعض الأشخاص لديهم مستويات عالية من هرمون TSH بينما مستويات T4 طبيعية، وهذا ما يسمى قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (خمول الغدة الدرقية الخفيف).
إذا كانت نتائج الاختبار أو الفحص البدني للغدة الدرقية غير طبيعية، فقد يطلب طبيبك فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية، أو فحص الغدة الدرقية، للتحقق من وجود عقيدات أو التهاب.
يمكن أن تسبب المستويات المنخفضة للغاية من هرمون الغدة الدرقية حالة مهددة للحياة تسمى الوذمة المخاطية (Myxedema)، وهي أشد أشكال قصور الغدة الدرقية. يمكن للشخص المصاب بالميكسديما أن يفقد وعيه أو يصاب بغيبوبة. يمكن أن تتسبب الحالة أيضًا في انخفاض درجة حرارة الجسم بشدة، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
عوامل خطر الإصابة بخمول الغدة الدرقية
- النساء الأكبر سنًا أكثر عرضة للإصابة بخمول الغدة الدرقية من الرجال.
- تكون أكثر عرضة للإصابة بخمول الغدة الدرقية إذا كان لديك أحد أفراد أسرتك مصابًا بأمراض المناعة الذاتية.
- العرق (كونه أبيض أو آسيوي).
- العمر (كبر السن).
- شيب الشعر مبكرًا.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- متلازمة داون.
- متلازمة تيرنر.
مضاعفات خمول الغدة الدرقية
قد يسبب كسل الغدة الدرقية المضاعفات إذا لم يتم علاجه، مثل:
- مشاكل التوازن، تتعرض النساء الأكبر سنًا لخطر أكبر لمشاكل التوازن إذا كانت مستويات هرمون الغدة الدرقية منخفضة للغاية.
- تضخم الغدة الدرقية، إذا كانت الغدة الدرقية تحاول دائمًا إنتاج المزيد من الهرمونات، يمكن أن تنتفخ الغدة وتتضخم وتُغير مظهر رقبتك مما قد يؤدي إلى صعوبة في البلع.
- مشاكل قلبية، في بعض الأحيان قد يؤدي خمول الغدة الدرقية لخطر أكبر وهو الإصابة بأمراض القلب ويمكن أن يرفع مستويات الكوليسترول الضار لديك.
- العقم، قد يؤدي النقص الشديد في هرمون الغدة الدرقية إلى تعطيل إنتاج البويضات (الإباضة) وصعوبة حدوث الحمل.
- آلام المفاصل، يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى آلام في المفاصل والعضلات، بالإضافة إلى التهاب الأوتار.
- الصحة العقلية، انخفاض نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب مشاكل في الذاكرة أو التركيز، بالإضافة إلى انخفاض الاهتمام بالأنشطة التي اعتدت الاستمتاع بها.
- بدانة،السبب في زيادة الوزن أن عملية الأيض تتباطأ أيضًا، ولا تحرق سعرات حرارية كافية.
- ألم أو وخز أو تنميل في أطرافك.
علاج قصور الغدة الدرقية
إذا كنت مصابًا بقصور الغدة الدرقية، فسيصف لك طبيبك هرمونًا اصطناعيًا (من صنع الإنسان) للغدة الدرقية T4. تأخذ هذه الحبة كل يوم. تأكد من أن طبيبك على علم بكل الأدوية والأعشاب والمكملات التي تتناولها، بما في ذلك المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية.
ستحتاج إلى اختبارات دم دورية منتظمة للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعة الدواء من وقت لآخر بناءً على نتائج الاختبارات.
قد يستغرق الأمر بعض الوقت لمعرفة الجرعة الصحيحة من هرمون الغدة الدرقية التي تحتاجها. سيطلب طبيبك فحص دَم للتحقق من مستويات TSH لديك بعد 6 إلى 8 أسابيع من بَدْء تناول الهرمونات الاصطناعية، ثم مرة كل 6 أشهر.
لا تتوقف عن تناول الدواء لأن أعراض قصور الغدة الدرقية لديك قد تظهر مرة أخرى.
إذا كانت جرعتك عالية جدًا من الهرمون، فقد تظهر عليك هذه الآثار الجانبية:
- زيادة الشهية.
- الأرق.
- خفقان القلب.
- عدم الاتزان.
يبدأ الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية أو أمراض القلب بجرعة منخفضة من الهرمون الاصطناعي، ثم تزداد الجرعة تدريجيًا، وبمجرد تناولك الجرعة الصحيحة، لن يكون لديك أي آثار جانبية من هرموناتك. لكن لا تتوقف عن تناول الدواء، لأن أعراض قصور الغدة الدرقية لديك قد تعود.
