عملية تكميم المعدة | معلومات عن مميزاتها ومخاطرها

يلجأ العديد من أصحاب الوزن الزائد إلى عملية تكميم المعدة، وذلك بعد محاولات كثيرة لانقاص الوزن بدون جدوى. عادة ما تكون أول خطوة لإنقاص الوزن هو تغيير النظام الغذائي ولعب الرياضة وتكون عملية تكميم المعدة هي آخر خطوة.

غالبا تؤثر السمنة المفرطة على صحة الانسان لذلك توجد بعض الحالات التي ينصح فيها الطبيب بضرورة إجراء عملية تكميم المعدة. ينصح الطبيب بإجراء العملية إذا كان الشخص يعاني من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40.

كما ينصح بها مرضى السكر النوع الثاني، ومرضى القلب، ومرضى ضغط الدم المرتفع الذين يعانون من سمنة مفرطة. وإذا كان يعاني الشخص من توقف التنفس أثناء النوم بسبب سمنته مع وجود مشاكل صحية ينصحه الطبيب ايضا بإجراءها.

اضرار السمنة المفرطة تؤثر على الصحة العامة وتعوق ممارسة الحياة، كما أنها عامل خطر مساعد في الإصابة بالأمراض المزمنة. تعتبر هذه العملية الأكثر شيوعا الآن في الولايات المتحدة والعالم لعلاج السمنة المفرطة.

ما هي عملية تكميم المعدة؟

هي عملية علاجية لانقاص الوزن، يتم فيها إزالة 75-80% من المعدة وتسمي أيضا باسم استئصال المعدة بالاكمام العمودية (VSG). يقل حجم المعدة بعد العملية فيتناول الشخص كمية أقل من الطعام، ويشعر بالشبع أسرع مما كان عليه من قبل. لن يكون قادرا على تناول الكميات الكبيرة من الطعام التي اعتاد عليها، مما يساعد على إنقاص الوزن.

يفرغ الطعام من قاع المعدة إلى الأمعاء الدقيقة كما كان من قبل. يتم إزالة الجزء من المعدة المسؤول عن إنتاج هرمون جريلين الذي يعزز الشهية والشعور بالجوع، فتنتج المعدة مستويات أقل منه.

كما تؤدي هذه التغييرات الهرمونية أيضا الى تخفيف الحالات المرضية المرتبطة بزيادة الوزن كارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، ومرض السكري.

عملية تكميم المعدة بالمنظار

قد يتم استئصال جزء من المعدة بفتح شقوق كبيرة بالبطن (تقليدية)، ولكن عادة ما يتم إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار.

يتم إعطاء تخدير عام هذا سيجعل المريض ينام أثناء العملية، يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن. يقوم بإدخال منظار البطن ووضع أدوات جراحة صغيرة في هذه الشقوق، ويقوم طبيب التخدير بتمرير أنبوب الى المعدة عبر الفم.

ويقوم الجراح بتدبيس المعدة، يترك جزءً صغيراً (كمٌ عمودي ضيق)، وإزالة الجزء الأكبر المنحني من المعدة.

يتم إخراج الجزء الذي تم إزالته عبر شق من البطن، ويتم اختبار أي تسريبات عن طريق الصبغة او المنظار العلوي. عادة تستغرق هذه العملية من ساعة الى ساعتين، ثم يستيقظ المريض في غرفة التعافي.

بعد العملية يظل المريض بالمستشفى لمدة يوم أو اثنين حيث يراقبه الطاقم الطبي بحثاً عن أي مضاعفات.

مميزات ومخاطر عملية تكميم المعدة

المميزات

تؤدي العملية إلى فقدان الوزن على المدى الطويل، ويعتمد مقدار الوزن المفقود على التغيير في نمط الحياة والعادات الغذائية الصحية. متوقع ان يفقد المريض 60% او اكثر من الوزن الزائد خلال عامين، فقدان الوزن يساعد على تحسين الحالة الصحية. كما يقلل مخاطر الإصابة بأمراض مرتبطة بزيادة الوزن قد تهدد الحياة مثل :

• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول السىء في الدم.
• مرض السكري النوع الثاني.
• انقطاع النفس أثناء النوم.
• السكتة الدماغية.
• العقم.
• أمراض القلب.

كما تساعد عملية تكميم المعدة على تحسين القدرة على أداء الأنشطة اليومية وممارسة الحياة الطبيعية، بالإضافة إلى تحسين نمط الحياة.

المخاطر

مع التقدم التقنيات الجراحية أصبح إجراء عملية تكميم المعدة عملية آمنة، ومع ذلك هناك مخاطر شائعة لأي إجراء بالمنظار.

• النزيف.
• العدوى.
• الجلطات الدموية في الساقين وهي آثار جانبية محتملة بعد أي عملية.
• تسرب السوائل من المعدة.
• مشاكل في التنفس.

تعليمات ما بعد عملية تكميم المعدة

هناك بعض التعليمات التي يجب اتباعها بعد العملية وذلك لتجنب المضاعفات والحفاظ على العملية، وهي:

• اليوم الأول: ينصح بعض الأطباء بشرب الماء بعد ساعات قليلة من إجراء العملية.
• الأسبوع الأول: ينصح الطبيب بتناول نظام غذائي من السوائل الخالية من السكر، بما في ذلك الحليب، والشوربة، والزبادي، والعصائر الشفافة.
• الأسبوع 2-4: يسمح الطبيب بتناول الأطعمة المخفوقة والمهروسة.
• بعد الشهر الأول: يسمح الطبيب بتناول الطعام العادي، ولكن يجب ان تكون كل وجبة صغيرة جدا وتناوله ببطء ومضغه جيدا.

يجب أن تتغير عادات النظام الغذائي لدى المريض بعد العملية حتى لا يتعرض للألم والقيء. كما ينصحه الطبيب بتناول بعض الفيتامينات المتعددة، لأنه يتناول كمية طعام أقل فيتم امتصاص كمية قليلة من العناصر الغذائية. بعض الفيتامينات التي يحتاجها الجسم مثل مكملات الكالسيوم والحديد وفيتامين ب-12.

يحتاج الطبيب عمل فحوصات دورية في الأشهر الأولى بعد العملية للتأكد من عدم انخفاض الحديد، وارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم.

الاسئلة الشائعة

المعاناة من السمنة المفرطة تؤثر صحيا ونفسيا على الإنسان، لذلك يسعى للتخلص من الوزن الزائد حتى يشعر بالتحسن. يستطيع الانسان المحافظة على صحته بممارسة الرياضة والتخلص من دهون الجسم الزائدة واتباع نظام غذائي صحي مدى الحياة. ولكن إذا نصحك الطبيب بإجراء عملية تكميم المعدة للتخلص من الوزن الزائد فيجب اتباع التعليمات وإجراء الفحوصات اللازمة.