عرق النسا عند الرجال sciatica .. الأسباب والأعراض والعلاج
في رحلة داخل عقل مريض عرق النسا منذ شعوره بالألم، ظهور الأعراض، عرق النسا الكاذب ما هو؟ هل يصيب الرجال أم للنساء فقط؟ هل من شفاء له؟ تخبطه بين الحقائق والأكاذيب عن المرض.
نأتي ونخبرك أننا نتفهم ألمك ونحاول جاهدين تلبية تساؤلاتك من الأعراض إلى الشفاء، تابع معنا.
ما هو مرض عرق النسا؟
عرق النسا أو التهاب العصب الوركي هو ألم حاد ،تنميل في الأعصاب الوركية التي تمتد من أسفل الظهر إلى الأرداف, المؤخرة، المنطقة الخلفية من الحوض والأرجل نزولاً إلى الأقدام.
أسباب مرض عرق النسا؟
لفهم يسير، دقيق للأسباب المرض سنمضي مع مقدمة صغيرة لا بد منها عن العصب الوركي السليم في جسم الإنسان.
العصب الوركي هو أكبر أعصاب جسم الإنسان يصل قطره غالبا إلى 2سم. تبدأ رحلته في العمود الفقري من الفقرات القطنية في أسفل الظهر، يمتد داخل الحوض من الخلف ثم إلى الساق الخلفية وينتهي في أصابع القدم.
الفقرات عموما تصطف داخل العمود الفقري وبينها سائل رقيق أو طبقة رقيقة تسهل حركة جسم الإنسان خلال القيام والجلوس وحمل الأثقال عند جفاف هذا السائل يبدأ المرض لكل إنسان زوج (2) من الأعصاب الوركية بالتأكيد يميًنا ويسًار. ولهذا لا يفرق المرض بين الرجال والنساء. ولما كان أكبر الأعصاب حجما فهو الأكثر عرضة للتأثر حين التعرض للضغط الناجم من أي حركة غير اعتيادية فمنها ما يؤثر مباشرة على الفقرات القطنية للعمود الفقري ومنها ما يؤثر على مسار العصب الوركي تحديداً وإليك النوعين:
أسباب عرق النسا المتعلقة بالعمود الفقري
- الانزلاق الغضروفي ويصيب أعمار من 20-25: نتيجة حملك لأشياء ثقيلة الحجم بطريقة خاطئة تؤثر على الفقرات أو خلال التمارين الرياضية ورفع الأثقال بصورة خاطئة كذلك شعرت بعده بتنميل وألم شديدين.
- خشونة فقرات العمود الفقري: تسبب في الضغط على العصب مما يسبب ألم شديد وتنميل.
- ضيق القناة العصبية: القناة العصبية التي يمر من العصب الوركي تضيق لخشونة الفقرات أو جفاف السائل بين الفقرات.
- تزحزح وعدم ثبات الفقرات من جرّاءِ السقوط المفاجئ أو حمل أغراض ثقيلة بصورة خاطئة.
- مرض القرص المنفتق: هو باختصار شديد تلف في أحد الغضاريف المكونة لفقرات العمود الفقري.
- حدوث أورام سرطانية في عظام الفقرات.
أسباب عرق النسّا الغير متعلقة بالعمود الفقري
هل يوجد ما يسمى بعرق النسا الكاذب؟ والإجابة لا، لا يوجد ما يسمى علميًا بهذا حيث إن المسمى الصحيح هو أسباب ليست على علاقة أولية بالعمود الفقري ومنها:
- متلازمة العضلة الكمثرية.
- الحمل.
عوامل خطورة تساهم في ازدياد الإصابة بعرق النسّا عند الرجال؟
- العمر: تصاب فئة الشباب من عمر 20-25 بأسباب الانزلاق الغضروفي بينما أعمار فوق ال٥٠ الأكثر عرضة للإصابة بتآكل الفقرات، وخشونتها، ضيق القناة العصبية ومرض القرص المنفتق نتيجة التقدم في العمر.
- السمنة: زيادة الوزن المٌحمل على العمود الفقري والفقرات القطنية تحديدًا يسبب الضغط على العصب الوركي وإصابته.
- الإصابة بالسكري: ازدياد السكر (الجلوكوز) في الدم يعرض الجسم ليكن عرضة للإتهابات عمومًا ويسبب ضعف الجهاز المناعي.
- بعض الوظائف التي تتطلب المجود البدني: مثل حمل أشياء ثقيلة للغاية وبطرق خاطئة.
- الجلوس لفترات طويلة للغاية:من العادات الغير سليمة كثرة الجلوس لفترات طويلة مما يؤدي إلى ازدياد التفاف الجسم ومنع إصابة العصب الوركي.
أعراض عرق النسا عند الرجال
عادة ما يؤثر عرق النسا على جانب واحد فقط إما الأيمن أو الأيسر حسب العصب المتضرر. وإليك أبرز الأعراض:
- ألم حاد في المنطقة الخلفية من القدم والمؤخرة: يُوصف الألم بأنه متقطع أحيانا أو مستمر غالبًا ويكون شديدًا للغاية في المراحل الأقرب للخطورة.
- عدم القدرة على تحريك القدم كالسابق شعور بثقل خلال الصعود تحديدًا.
- شعور بالوخز المستمر في المنطقة الخلفية من الحوض إلى الأقدام.
- عدم القدرة على التحرك بشكل معتاد نسبيًا فقد يصاحبك العديد من الآلام عند الجلوس الطويل أو ركوب الدراجة النارية أو رفع الأثقال.
بعض تلك الأعراض يتعايش معها المريض ببساطة في المراحل الأولى ولا تتوجب القلق البالغ. ولكن هناك أعراض تتوجب زيارة الطبيب وهي:
- انتقالك من مرحلة الألم البسيط المحتمل المتقطع إلى الألم الشديد المستمر هو بداية الخطر.
- عند حدوث نزيف مفاجئ من منطقة الحوض الخلفية.
- حدوث تضخم وتورم في عضلات الحوض الخلفية التي أطلقنا عليها العضلة الكمثرية.
- عند الإصابة في موضع الألم كحادثة سير أو سقوط عابر.
- فقدان القدرة على الشعور بالقدم اليسرى أو القدم اليمنى بصورة كُلْيَة.
- فقدان القدرة على التحكم في علمية الإخراج.
مخاطر عرق النسا عند الرجال تتمثل في تأخر استشارة الطبيب فلا تستهن بالمراحل الأولى فكلما كانت رؤية الطبيب أسرع كان معدل الشفاء أيسر.
من هو الطبيب المختص بعلاج حالات عرق النسا؟
كثيرًا ما يتم طرح هذا السؤال هل أذهب لطبيب عظام أم طبيب مخ وأعصاب لتشخيص حالاتي والإجابة هي طبيب مخ وأعصاب حيث إن السبب الرئيس للمرض هو سبب عصبي وليس عظمي وكما يجب زيارة طبيب علاج طبيعي وسنأتي على ذكره في العلاج.
وقد يتطلب الأمر طبيب مختص بالجراحة في الحالات الحرجة.
التشخيص
يتم الفحص على مرحلتين:
- فحص سريري: يتم فحص حركة عضلات المريض وقد يطلب الطبيب منه الوقوف أو المشي، السير على طرف الأصابع، رفع القدم شعورك بالألم وقت أداء هذه الحركات هو علامة إصابة ويشترك فيها الإصابة البسيطة والحرجة.
- فحص باستخدام الأشعة المختلفة الأنواع عند الإصابات شديدة الأثر وإليك أنواعها:
- صورة أشعة سينية للعمود الفقري والحبل الشوكي(x-ray):تساعد في الوصول إلي النتوءات الضاغطة على العصب الوركي.
- الرنين المغناطيسي(MRI):فحص غير مؤلم يوضح للطبيب هل من انزلاق غضروفي أو تآكل في الفقرات
- تخطيط كهربي للعضل:يساعد في معرفة الأسباب العضلية المساهمة في المرض
- تصوير النخاع بالأشعة المقطعية: يتم حقن المريض بصبغة معينة تظهر العصب الشوكي والعصب الوركي باللون الأبيض وتتم عادة قبل الأشعة السينية.
قد يصيبك الضيق من كثرة خطوات وأنواع الفحوص وتصاب بالانزعاج ولكن تذكر دائمًا أن التشخيص الصحيح هو وسيلتك الوحيدة للنجاة وبدأ علاج فعّال فلا تيأس.
علاج لعرق النسا
دائما ما يود المريض علاجاً سحريًا سريعًا فيتساءل ما أقوى المٌسّكِنات للتخلص من الآلام؟ ما أفضل علاج من الصيدلية؟
نحن نتفهم ألمك وشدته ولكن ما من علاج حقيقي سيأتي من تلكم الأسئلة، العلاج رحلة قد تطول أو تقصر حسب تفهمك والتزامك بتغير نمط الحياة وسلوكيات بعينها.
- علاج دوائي، ولا يتم إلا بوصف من الطبيب المختص:
- مسكنات
- مضادات التهابات
- مضادات اكتئاب
- مرخيات للعضلات
- الجراحة: في الحالات شديدة الألم والخطورة.
- علاج غذائي وللبدء بنظام غذائي صحي متوازن يساعد في تعزيز جهاز المناعة، يقلل من نسبة الالتهابات في الجسم ويقلل من التهاب العصب الوركي بالطبع.
- تمارين رياضية: من أفضل أنواع العلاجات النافعة هي التمارين الرياضية.
أفضل 5 تمارين رياضية للتخلص من آلام عرق النسا
- تمرين تمدد للعصب الوركي (sciatic nerve floss).
- تمدد كوبرا كلي (full copra stretch).
- تمدد يشبه وضعية القطة (cat cow stretch).
- استطالة للعضلة الكمثرية.
- تمدد كوبرا نصفي (half copra stretch).
وبهذا تكون نهاية رحلتنا وبداية رحلتك أنت ونرجو أن نكون قد قدمنا لك ما تحتاج لتنعم برحلة سالمة.