ماذا يكشف تخطيط القلب (ECG)؟ وما هي أنواعه؟

إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو قلبك ينبض بسرعة كبيرة، فإن تخطيط القلب (رسم القلب) أول اختبار سوف يطلبه الطبيب حتى يتمكن من تشخيص حالتك ومعرفة ما إذا كان هناك مشاكل في القلب، حتى يستطيع تحديد العلاج المناسب للحالة، وهناك أنواع كثيرة من رسم القلب تستخدم حسب احتياجات كل حالة.

فما هو تخطيط القلب؟ وماذا يكشف؟ وكيف يتم إجرائه؟ وما هي الأمراض التي يمكن تشخيصها من خلاله؟ سوف نتعرف على إجابة هذه الأسئلة وأكثر في هذا المقال. 

ما هو تخطيط القلب(ECG)؟

تخطيط كهربية القلب (ECG) أو كما يعرف برسم القلب هو اختبار بسيط وسريع وغير مؤلم يُسجل النشاط الكهربائي للقلب. في كل مرة ينبض فيها القلب، تنتقل إشارة كهربائية من خلاله، وتعمل هذه الإشارة على تحفيز انقباض الحجرات الأربعة في القلب بالايقاع المناسب بحيث يقوم بضخ الدم إلى الجسم.

يبدو تخطيط القلب لهذه الإشارات على شكل موجات، ويمكن للطبيب قراءة هذه الموجات للبحث عن نشاط قلب غير طبيعي، حيث يمكن أن يكون هذا التخطيط علامة على مرض أو ضرر في القلب.

ماذا يكشف تخطيط القلب؟

غالبًا ما يكون رسم القلب هو الاختبار الأول الذي يطلبه الطبيب إذا كنت تعاني من بعض العلامات التي تدل على وجود مشكلة قلبية مثل ألم الصدر، سرعة نبضات القلب، ضيق في التنفس، الدوخة، التعب، بالإضافة إلى انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة، ويمكن أن يكشف رسم القلب(EKG) عن:

• معدل نبضات القلب.
• توقيت وقوة الإشارات الكهربائية التي تمر عبر كل جزء من القلب.
• قياس حجم وموقع غرف القلب.
• التشوهات الكبيرة في الإلكتروليت، مثل البوتاسيوم العالي أو الكالسيوم العالي أو المنخفض.
• الأشياء غير الطبيعية في القلب، مثل عضلة القلب السميكة.

كما يمكن لتخطيط القلب أن يكشف ما إذا كان تدفق الدم ضعيفًا إلى عضلة القلب.

أمراض يتم تشخيصها عن طريق ECG

يستخدم اختبار رسم القلب (EKG) للمساعدة في تشخيص ومتابعة العديد من أمراض القلب وعلاجها، وتشمل هذه الأمراض ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• اعتلال عضلة القلب.
• مرض الشريان التاجي.
• النوبات القلبية.
• فشل القلب.
• أمراض صمام القلب.
• العيوب الخلقية في القلب.

 تستخدم اختبارات رسم القلب بشكل رئيسي للأشخاص الذين لديهم أعراض حالة قلبية أو تم تشخيصهم بالفعل بمرض في القلب، ولا تستخدم عادة لفحص الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض إلا إذا كان لديهم خطر متزايد من الإصابة بأمراض القلب.

كيف يتم إجراء تخطيط القلب؟

يستغرق اختبار تخطيط القلب بضع دقائق فقط ولا يحتاج إلى تجهيزات قبل إجراءه، ويتم من خلال بعض الخطوات والتي تشمل التالي:

• سوف تستلقي مسطحًا على سرير الفحص.
• يقوم أحد الفنيين بوضع حوالي ١٠ أقطاب كهربائية (أجهزة استشعار صغيرة ملتصقة بالجلد) على ذراعيك، ساقيك، وصدرك، قد تحتاج في هذه الخطوة إلى حلق شعر جسمك للتأكد من بقاء عمل الأقطاب الكهربائية.
•  يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بواسطة أسلاك إلى جهاز كمبيوتر أو جهاز خاص لتخطيط كهربية القلب.
• ستبقى ساكنًا بينما يتم تسجيل النشاط الكهربائي للقلب على الكمبيوتر أو طباعته على ورق بواسطة جهاز رسم القلب.

لا يوجد مضاعفات خطيرة يمكن أن تحدث بعد رسم القلب، حيث أنه لا يرسل أي كهرباء للجسم بينما يسجل فقط الإشارات الكهربائية من القلب لذا ليس هناك خطر لحدوث صدمة كهربائية، ولكن هناك بعض المخاطر القليلة المتوقع حدوثها بعد اختبار ECG أبرزها الشعور بعدم الراحة أو تهيج الجلد بعد إزالة الأقطاب الكهربائية.

نتائج اختبار تخطيط القلب

بعد الانتهاء من الاختبار سيقوم الطبيب بفحص نتائج تخطيط القلب للتأكد من انتظام ضربات القلب والنبض. هذه الخطوط تمثل الإشارات الكهربية القادمة من القلب وإذا كانت نتيجة رسم القلب طبيعية، يجب أن يُظهر رسم القلب أن نبضات القلب تعمل بمعدل ٦٠ إلى ١٠٠ نبضة في الدقيقة.

 أما إذا كانت النتائج غير طبيعية، قد تكون علامة على وجود مشاكل في القلب، ويعتمد تحديد الحالة على أي جزء من تخطيط كهربية القلب لم يكن طبيعيًا، يمكن أن تظهر العديد من حالات القلب المختلفة على رسم القلب، بما في ذلك إيقاع القلب السريع أو البطيء أو غير الطبيعي، أو عيب في القلب، أو مرض الشريان أو تضخم القلب وكثير من الأمراض الأخرى كما ذكرنا سابقًا، ويمكن أن يطلب الطبيب اختبارات أخرى للتأكد من صحة القلب قبل أن يقوم بتشخيص الحالة، ويمكن للطبيب أن يفهم ما تعنيه نتائج الفحص بالنسبة لصحة القلب وتحديد العلاج المناسب للحالة.

أنواع تخطيط القلب

هناك العديد من أنواع رسم القلب، ومن أبرز هذه الأنواع ما يلي:

• تخطيط كهربية القلب أثناء الراحة: يتم تنفيذه أثناء الاستلقاء في وضع مريح، لا يُسمح بالحركة أثناء هذا الاختبار، وذلك لأن من الممكن أن تتداخل النبضات الكهربائية من العضلات الأخرى مع الاختبار. يستغرق هذا النوع عادةً من 5 إلى 10 دقائق.
• اختبار الجهد: يساعد هذا النوع من تخطيط القلب الطبيب على معرفة مدى جودة عمل القلب أثناء النشاط البدني، ويتم هذا الإجراء أثناء ركوب دراجة تمارين ثابتة أو المشي على مشاية رياضية. يستغرق هذا الاختبار حوالي 15 إلى 30 دقيقة. يمكن أن يشمل اختبار الجهد أيضًا الأدوية لفهم آثارها على القلب.
• جهاز هولتر(تخطيط القلب المتنقل): يتم تخطيط القلب المتنقل عن طريق ارتداء جهاز تسجيل محمول لمدة 24 ساعة على الأقل، ويتم التنقل بشكل طبيعي أثناء توصيل الجهاز. قد يقوم الطبيب بطلب هذا النوع من رسم القلب إذا كان لديك أعراض متقطعة والتي قد لا تظهر على رسم القلب أثناء الراحة. قد يوصي الطبيب أيضًا بجهاز هولتر إذا كنت تتعافى من نوبة قلبية، للتأكد من أن قلبك يعمل بشكل صحيح، ويمكن أن يُطلب منك كتابة أو تسجيل أي أعراض تعاني منها أثناء ارتداء الجهاز.

وفي نهاية هذا المقال، عليك أن تضع في اعتبارك أن دقة تخطيط القلب تعتمد على الحالة المرضية التي يتم اختبارها، قد لا تظهر مشكلة القلب دائمًا في رسم القلب، فبعض أمراض القلب لا تنتج أي تغييرات محددة في رسم القلب.

الأسئلة الشائعة