تحليل الكرياتينين | أسباب ارتفاعه وانخفاضه وتحليل نتائجه

تحليل الكرياتينين من التحاليل المعملية المهمة للطبيب لتشخيص حالة كليتيك ما إذا كانتا تعملان بشكل طبيعي أم لا. مع العلم غالبًا يُفحص تحليل الكرياتينين واليوريا ونتروجين اليوريا جنبًا إلى جنب. فما هو تحليل الكرياتينين؟ وما دلالات المؤشرات العالية والمنخفضة منه؟ وما الأعراض التي عند ظهورها يجب عليك عمل هذا التحليل؟ بالإضافة إلى نسبتها الطبيعية، هذا هو ما نتناوله في هذا المقال.

ما هو تحليل الكرياتينين؟

تحليل الكرياتينين، من التحاليل المعملية التي تقيس مستوى الكرياتينين في الدم أو البول (وهو منتج كيميائي من الكرياتين الذي يتواجد كمادة كيميائية يصنعها الجسم لتوفر الطاقة للعضلات)، ومنه مدى كفاءة الكلى في أداء عملها. وكي تعلم كيف يقيس تحليل الكرياتينين كفاءة الكلى؟ اقرأ ما يلي بعناية:

  • تعمل الكلى على تصفية النفايات من الدم، ومنها الكرياتينين. وتحتوي الكلية الواحدة على ملايين من وحدات صغيرة تسمى (النيفرونات)، والتي تعمل بدورها على تصفية الدم باستمرار من خلال مجموعة صغيرة جدًا من الأوعية الدموية المعروفة بإسم (الكبيبات)، وهي المسؤولة عن تصفية منتجات النفايات والمياه الزائدة والشوائب الأخرى من الدم. ومن ثم تخزن السموم في المثانة حتى تزال أثناء التبول.
  • يخرج الكرياتينين كنفايات مع البول إلى خارج الجسم.
  • نقص نسبة الكرياتينين في البول أو زيادتها في الدم تشير إلى خلل في أداء الكلى.

دواعي إجراء تحليل الكرياتينين

يُعد هذا التحليل من التحاليل المهمة لمعرفة مدى فاعلية الكلى كما وضحنا سابقًا. وتحتاج إلى عمل هذا الاختبار في الحالات الآتية:

  1. تعب وإرهاق.
  2. انتفاخ حول العينين.
  3. تورم في قدميك أو كاحليك أو كلاهما معًا.
  4. انخفاض الشهية.
  5. التبول المتكرر مع الألم.
  6. بول به دم أو رغوي.
  7. ألم على جانبي الظهر بالقرب من الكلى.
  8. حالات مرضية ترتبط بمشاكل الكلى، مثل:
    • مرض السكري من النوع الأول أو الثاني.
    • ارتفاع ضغط الدم.
    • تاريخ عائلي مع أمراض الكلى.
    • التهاب كبيبات الكلى.
    • أمراض البروستاتا.
    • انسداد المسالك البولية.
    • أمراض القلب مثل قصور القلب الاحتقاني، الذي يتسبب في نقص تدفق الدم إلى الكلى.
  9. تناول بعض الأدوية، مثل: أدوية أمينوغليكوزيد، ومنها الجنتاميسين (غاراميسين، جينتاسول).

ما الاستعدادات اللازمة لتحليل الكرياتينين؟

لا يشترط الصيام قبل تحليل الكرياتينين. بينما قد يخبرك الطبيب بالتوقف عن بعض الأدوية التي قد تؤثر على نسبة التحليل. مثل:

  • سيميتيدين وفاموتيدين ورانيتيدين.
  • بعض المضادات الحيوية، مثل سيفوكسيتين، والسيفالكسين (كيفلكس) والسيفوروكسيم (سيفتين)، والتريميثوبريم.
  • سيميتيدين (تاجيت، تاجميت إتش بي).
  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين.
  • أدوية العلاج الكيميائي.

ما الإجراء في تحليل الكرياتينين؟

تُختبر نسبة الكرياتينين في الدم أو البول، كالتالي:

إجراء تحليل الكرياتينين في الدم

طريقة فحص الكرياتينين لا تستدع منك القلق والعناء. هو تحليل بسيط لا يتطلب سوى سحب عينة دم من الوريد.

لإجراء تحليل الكرياتينين في البول

في هذا الاختبار يطلب منك إخصائي التحاليل الطبية تجميع كل البول خلال 24 ساعة، وهذا كالتالي:

  • في الصباح، قم بتفريغ مثانتك وحينها سجل الوقت.
  • خلال 24 ساعة قادمة، احفظ كل بولك في عبوة معقمة (يقدمه لك المختبر).
  • خزن العبوة في المبرد حتى تعيدها إلى المختبر، وفقًا للتعليمات.

كم هي نسبة الكرياتينين الطبيعية في الدم؟

تختلف نسبة تحليل الكرياتينين عند الأطفال والرجال والنساء تبعًا للبنية العضلية، لذا تجد زيادة النسبة في الرجال عن النساء. كما قد تجد اختلافات طفيفة بين المختبرات. والنسبة الطبيعية بوحدة ملليجرام/ ديسيلتر، كالآتي:

  • الرجال: (1.5-0.8).
  • النساء: (1.2-0.6).
  • الأطفال: (1.0-0.5).

أسباب ارتفاع تحليل الكرياتينين

بشكل عام، نسبة تحليل الكرياتينين مرتفعة في الدم أو منخفضة في البول، تعود إلى الأسباب الآتية:

  • انسداد المسالك البولية.
  • مشاكل الكلى، مثل تلف أو فشل الكلى، أو العدوى البكتيرية، أو انخفاض تدفق الدم.
  • فقدان سوائل الجسم (الجفاف).
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • قصور القلب.
  • مضاعفات مرض السكري.
  • التمارين المكثفة.
  • مشاكل العضلات مثل انهيار الألياف العضلية (انحلال الربيدات).
  • مشاكل فترة الحمل، مثل حالات تسمم الحمل، وارتفاع ضغط الدم الناجم عنه.
  • نظام غذائي غني باللحوم.
  • بعض الأدوية.

أسباب انخفاض تحليل الكرياتينين

قلما تظهر نسبة تحليل الكرياتينين أقل من الطبيعي. كما إنها لا تدع للقلق كثيرًا، ومن أسبابها:

  • بعض حالات مشاكل العضلات والأعصاب، والتي تؤدي إلى انخفاض الكتلة العضلية.
  • سوء التغذية.

8 طرق تقلل من نسبة الكرياتينين في الدم

بعض الحالات ترتفع بها النسبة مؤقتًا أو تزداد بنسب طفيفة. قد تساعدك الطرق الآتية في الوصول إلى نسبة تحليل الكرياتينين الطبيعية، وهي:

  1. الابتعاد عن المكملات الغذائية الغنية بالكرياتين.
  2. التقليل من أكل اللحوم.
  3. تناول المزيد من الألياف.
  4. شرب السوائل بالحد السليم (يوصى بشرب 7 إلى 8 أكواب في اليوم).
  5. خفض كمية الملح المستخدمة يوميًا.
  6. تجنب الإفراط في مسكنات الألم دون وصفة طبية.
  7. الابتعاد عن التدخين.
  8. تجنب الكحوليات.

ما الفرق بين تحليل الكرياتينين وتحليل تصفية الكرياتينين؟

يُعد تحليل تصفية الكرياتينين (Creatinine clearance test or CCT) أكثر دقة من تحليل الكرياتينين في الدم أو البول بمفردهما. حيث يقارن بين مستوى الكرياتينين في الدم، ومستوى الكرياتينين في البول، مما يساعد في تحديد كفاءة الكليتين بدقة. كما يساعد في تقدير نسبة معدل الترشيح الكبيبي.

ما الفرق بين تحليل الكرياتينين وسرعة الترشيح الكبيبي؟

بسبب الاختلاف في معدل الكرياتينين من شخص إلى آخر يوفر معدل الترشيح الكبيبي (GFR) نسب أكثر دقة لتحديد كفاءة عمل الكلى. وفي هذا التحليل من الضروري معرفة العمر والجنس والوزن بالإضافة إلى نسبة تحليل الكرياتينين بالمصل.

ما هو تحليل نسبة الألبومين/الكرياتينين؟

الألبومين هو بروتين في الدم. ولا تعمل الكلى الصحية على تصفيته من الدم، لذلك في هذه الحالة تتواجد نسبة منه في البول. كما تصف نسبة الألبومين/الكرياتينين مقدار الألبومين في عينة البول نسبتًا إلى كمية الكرياتينين. وتشير النتائج إلى عدد الملليجرام من الألبومين لكل جرام من الكرياتينين.

الأسئلة الشائعة

لماذا يطلب الطبيب تحليل الكرياتينين قبل الرنين؟

قد تترافق الأشعة بالصبغة، حتى تكون صورة أكثر وضوحًا مما يساهم في التشخيص السليم. وتؤثر تلك المادة على الكلى في حالة وجود مرض كلوي ما.

ما هي نسبة الكرياتينين الخطرة؟

زيادة نسبة الكرياتينين عن الحد الطبيعي كما وضحنا، تعني وجود خلل ما في الكلى. هذا الخلل تزداد خطورته عندما يزداد عن 5 عند البالغين، و 2 عند الأطفال بوحدة ملليجرام/ ديسيلتر.

ماذا يعني ارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم؟

يُعد ارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم مؤشرًا لخلل ما، قد يكون كلويًا أو ناتجًا من مضاعفات أمراض أخرى وبعض الأدوية. يوضح المقال الأسباب بالتفصيل.

هل ارتفاع نسبة الكرياتينين دليل على الفشل الكلوي؟

الزيادة عن حد معين قد تشير إليه، ولكن هذا بالإضافة إلى تحاليل أخرى أكثر دقة في تحديد نسبة كرياتينين الدم إلى نسبة كرياتينين البول. كما أن النسب تختلف من شخص لآخر. 

هل زيادة نسبة اليوريك اسيد يرفع نسبة الكرياتينين؟

تتسبب زيادة نسبة حمض اليوريك في مشاكل الكلى بشكل عام إن لم تُعالج.

تنويه، هذا المقال عن تحليل الكرياتينين بغرض تثقيفك بماهية تحليل الكرياتينين وأسباب ارتفاعه وانخفاضه وتحليل نتائجه. ومتى يلزم منك المتابعة مع الطبيب المعالج.

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى