النكاف | الأعراض والأسباب وطرق العلاج

ذات يوم مرضت جارتي الحامل بمولودها الأول وأصيبت بتشنجات وآلام شديدة بالبطن، ودخلت إلى المستشفى بعد عدوى فيروسية وشخصها الطبيب المعالج بأنها مصابة بالنكاف. وهنا ظننت أن الجنين لن ينجو ويحدث إجهاض لحملها ولكن بفضل الله وبفضل الطبيب تعافت وطمئننا الطبيب على صحتها وحملها.
عزيزي القارئ إذا كنت مهتم بمعرفة المزيد عن هذا المرض تابع معنا خلال السطور التالية.
الغدة النكافية (Parotid gland)
هي غدة لعابية تقع أسفل كل جانب من الوجه وأمام الأذن.
النكاف (Mumps)
هو مرض فيروسي يسببه فيروس من عائلة بارا مكسوفيريديا. ويؤدي إلى تورم الغدد اللعابية، وأحيانًا يؤدي إلى التهاب الخصيتين، والمبايض.
سنتعرف فيما يلي على الأسباب، والأعراض، وطرق الوقاية، والعلاج لهذا المرض.
أسباب النكاف
يحدث نتيجة لفيروس بارا ميكسوفي (paramyxovirus). وينتقل بسهولة من شخص لآخر عن طريق اللعاب المصاب سواء في الأطفال، أوالكبار. عندما يسعل، أويعطس، أويتحدث الشخص المصاب. يحدث أيضًا عند مشاركة الأواني، والأكواب مع شخص مصاب بالفيروس.
أعراض النكاف
تظهر الأعراض عادةً خلال أسبوعين من الإصابة بالفيروس.
وتكون بداية الأعراض كالتالي:
- التعب.
- آلام الجسم.
- الصداع.
- فقدان الشهية.
- حمى متوسطة.
بعد أيام قليلة من هذه الأعراض. تبدأ ظهور أعراض أخرى وهي انتفاخ الغدد اللعابية ويبدأ التورم في الزيادة تدريجيًا.
أعراض أخرى تبدأ في الظهور:
- ألم وانتفاخ في جوانب الوجه.
- مشكلة في البلع.
- حمى (تصل إلى ١٠٣ درجة فهرنهايت).
- جفاف الفم.
- ألم في المفاصل.
عزيزي القارئ يمكن اتخاذ بعض الخطوات لتخفيف الأعراض وهى:
- شرب الكثير من السوائل والماء الكافي.
- تجنب عصائر الفاكهة، لأنها تحفز إفراز اللعاب وذلك يكون مؤلمًا.
- استخدام كمادات باردة على المنطقة المنتفخة لتقليل الألم.
- الحصول على قسط كافي من الراحة والنوم.
- غرغرة بماء مالح دافئ.
- أخذ المسكنات (الباراسيتامول) لتسكين الألم الناتج عن الانتفاخ.
مضاعفات النكاف
- التهاب الخصيتين: هو من المضاعفات الأكثر حدوثًا، ويسمى بالتهاب الأوركيتا ويؤدي ذلك إلى صغر حجم الخصيتين وعدد الحيوانات المنوية، وفي بعض الأحيان يؤدي التهاب الخصيتين إلى حدوث عقم لدى الرجال.
- التهاب المبايض: يعاني حوالي ١من كل ١٥أنثى يصبن بالفيروس من تورم في المبايض بعد البلوغ. وأحيانًا يحدث التهاب في الثدي.
- التهاب البنكرياس: يؤدي الفيروس إلى التهاب البنكرياس. ويصاحبه آلام في البطن. والشعور بالغثيان. وفي بعض الأحيان يؤدي التهاب البنكرياس إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم، وقد يتم إدخالك إلى المستشفى حتى تتعافى من أعراض مرض السكر نتيجة التهاب البنكرياس.
- التهاب الدماغ: نادر الحدوث ويمكن التعرف عليه عن طريق ظهور هذه الأعراض مثل ألم بالرأس، والقيء، وتصلب الرقبة، والحمّى. وبعض الأحيان يحدث مشكلات في الأعصاب.
- الإجهاض
- فقدان السمع
- متلازمة أستيفين جونسون في الأطفال
تشخيص النكاف
التشخيص يتم عن طريق أعراضه فقط عادةً عن طريق فحص تورم الوجه وأحيانًا بواسطة فحص الطبيب عن طريق:
- فحص وضع اللوزتين، عند الإصابة بالفيروس يمكن أن تتحرك اللوزتين إلى الجانب.
- قياس درجة حرارة المريض.
- أخذ عينة من الدم، أواللعاب، أوالبول لتأكيد التشخيص.
- عن طريق أخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي (Cerebrospinal Fluid) من العمود الفقري للاختبار ويكون ذلك في الحالات الشديدة.
عوامل الخطورة
تتمثل عوامل الخطورة في الأشخاص الذين لم يتلقوا التطعيم. ويتمثل أيضًا في:
- العيش أو السفر إلى الأماكن التي ينتشر فيها الفيروس.
- التعرض لشخص مصاب بالفيروس.
- التواجد في الأماكن المزدحمة.
- ضعف جهاز المناعة حتى لو تم تطعيم الشخص.
علاج النكاف
المرض ناتج عن فيروس. لذلك المضادات الحيوية لن تكون فعالة ولكن الهدف من العلاج هو علاج الأعراض الناتجة عن الإصابة.
لم يعد الأشخاص المصابون بالفيروس معدين بشكل عام. ويمكنهم العودة بأمان إلى العمل، أوالمدرسة بعد حوالي خمسة أيام من ظهور العلامات، والأعراض.
تطعيم النكاف وطرق الحماية
الحصول على التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من العدوى.
يتوفر حاليًا نوعين للقاح وهما:
- لقاح MMR: هذا اللقاح يحمي من النكاف، والحصبة، والحصبة الألمانية. وهو مناسب لأولئك الذين يبلغون من العمر ١٢شهرًا فيما فوق.
- لقاح MMRV: هذا اللقاح يحمي من النكاف، والحصبة، والحصبة الألمانية، والحماق المسبب لجدري الماء. وهو مناسب فقط للأطفال التي تتراوح أعمارهم ١٢شهرًا، و ١٢عامًا.
منمن الذي لا ينبغي تلقي لقاح MMR؟
قد لا يكون لقاح MMR غير مناسب لبعض الأشخاص، وهم كالتالي:
- يعاني من حساسية شديدة تهدد بالحياة.
- سيدة حامل. أو من تعتقد إنها من الممكن أن تكون حامل.
- لديه ضعف في جهاز المناعة.
- يوجد بالعائلة أفراد يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي.
- تم نقل دم مؤخرًا إليه أو صفائح دموية.
- مرضى السل.
- شخص تلقى مؤخرًا لقاح آخر خلال ٤ أسابيع ماضيةً.
من الذي ينبغي عليه أخذ اللقاح؟
- الأطفال.
- الكبار.
- المرأة التي تخطط للحمل.
- المسافرون إلى الخارج.
- العاملين بالقطاع الصحي.
اللقاح وآثاره الجانبية
قد يعاني بعض الناس من آثار جانبية خفيفة من التطعيم. ولا تستمر الآثار أكثر من بضعة أيام.
- طفح جلدي خفيف.
- حمى.
- تورم الغدد في الرقبة أو الخدين.
آثار جانبية أقل شيوعًا:
- آلام في المفاصل. والتي تصيب ١من كل ٤ أشخاص. وغالبًا ما تصيب الإناث.
- نوبات عصبية.
- انخفاض مؤقت في عدد الصفائح الدموية في الدم بحوالي ١من كل ٣٠٠٠٠ جرعة.
عزيزي القارئ لا يستخدم المصل إلا تحت إشراف الطبيب.
هل مرض النكاف معدي؟
نعم هو مرض معدي، يحدث بسبب فيروس بارا مكسوفي وينتقل عن طريق إفرازات الجهاز التنفسي. وأشيع عرض للفيروس هو انتفاخ الغدد (اللعابية) التي تقع خلف الأذنين.
هل مرض النكاف يؤثر على الأطفال خلال مدة الحمل؟
الإصابة بالفيروس خلال الحمل لا تسبب عيوب خلقية أو ولادة مبكرة. ومع ذلك إذا كانت المرأة قد أصيبت خلال الأسابيع ١٢ الأولى من الحمل يزداد خطر الإجهاض.
ثم أن الإصابة نادرة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ١٢ شهرًا لأنهم يحصلون على مناعة مؤقتة من أمهم.
هل ممكن يحدث عدوى مرة ثانية بالنكاف؟
لا، المرض يصيب الجسم مرة واحدة في العمر.
هل أعراض النكاف متشابهة عند الأطفال مثل أعراض الكبار؟
نعم، هي نفس الأعراض
ما علاقة النكاف بالعقم عند الرجال؟
من مضاعفات الفيروس التهاب وتورم الخصيتان. تتسبب تلك الحالة في تورم إحدى الخصيتين أو الاثنتان لدى الذكور البالغين. ولكن نادرًا ما يؤدي ذلك إلى عقم للرجال.
على رغم أن مرض النكاف ليس خطيرًا للغاية. لكن يجب عليك إذا كنت تعاني أنت أوطفلك من علامات، أوأعراض الفيروس. فيجب عليك أن تخبر طبيبك الخاص على الفور لتجنب انتقال الفيروس إلى الآخرين.