العلامات الحيوية الأساسية | Vital Signs
تعد العلامات الحيوية الأساسية جزءًا حيويًا من التشخيص الطبي الأولي وتقييم حالة المريض في المستشفى، إذ تعتبر من الأدوات الأساسية المستخدمة في الطب لقياس وظائف الجسم الأساسية لتقييم صحة الإنسان والكشف عن أي تغيرات في حالته الصحية، وكذلك إعطاء أدلة على الأمراض المحتملة ومتابعة التقدم نحو الشفاء.
تختلف العلامات الحيوية للشخص باختلاف العمر والوزن والجنس والصحة العامة، فماذا تعرف عن العلامات الحيوية الأساسية ؟ وماذا قد تخبرك دلالتها عن صحتك؟
ما هي العلامات الحيوية الأساسية؟
توجد 4 علامات حيوية أساسية وهي كالآتي:
درجة حرارة الجسم
من العلامات الحيوية الأساسية هي درجة حرارة الجسم، إذ أن درجة الحرارة الطبيعية للشخص السليم يمكن أن تتراوح بين ٣٦,5 و٣٧,2 درجة مئوية وقد تختلف هذه القيم على حسب:
- الجنس (في النساء ترتفع الحرارة في مرحلة الدورة الشهرية).
- الإجهاد والجفاف.
- التمارين الرياضية.
- التواجد في بيئة ساخنة أو باردة.
- شرب المشروبات الساخنة أو الباردة.
- اضطرابات الغدة الدرقية تؤثر على درجة حرارة الجسم.
نظرًا لأن كبار السن لا يتحكمون في درجة حرارة الجسم مثلهم مثل البالغين الأصغر سنًا، فقد يصاب كبار السن بالمرض دون أن تظهر عليهم أبدًا علامات الحمى.
٥ طرق لقياس درجة الحرارة
الفم: يستخدم إما ميزان الحرارة الزجاجي أو الرقمي الحديث.
المستقيم: يستخدم ميزان الحرارة الزجاجي أو الرقمي، وتميل إلى أن تكون 0.3 إلى 0.6 درجة مئوية أعلى من المأخوذة عن طريق الفم.
تحت الإبط: يستخدم ميزان الحرارة الزجاجي أو الرقمي، وتميل إلى أن تكون 0.3 إلى 0.6 درجة مئوية أقل من المأخوذة عن طريق الفم.
قناة الأذن: مقياس حرارة خاص يتم إدخاله في قناة الأذن وقياس درجة حرارة طبلة الأذن بسرعة، مما يعكس درجة حرارة الجسم الأساسية (درجة حرارة الأعضاء الداخلية).
الجلد: يستخدم مقياس حرارة خاص لقياس درجة حرارة الجلد على الجبهة بسرعة.
أي درجة حرارة أعلى من متوسط درجة حرارة الجسم تعتبر حمى، ويُعرَّف انخفاض درجة حرارة الجسم عن 35 درجة مئوية بانخفاض درجة حرارة الجسم.
ضغط الدم
من العلامات الحيوية الأساسية، ضغط الدم وهو قياس ضغط أو قوة الدم على جدران الشرايين، يعتبر ضغط الدم الصحي للشخص بالغ في وقت الراحة هو 120/80 ملليمتر زئبق، ويُكتب ضغط الدم في صورة رقمين:
- الرقم الأول يسمى الضغط الانقباضي ويقيس الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب.
- الرقم الثاني يسمى الضغط الانبساطي ويقيس الضغط في الشرايين عندما ينبسط القلب.
4 مراحل لضغط الدم المرتفع
- ضغط دم طبيعي
يعتبر ضغط الدم الصحي لشخص بالغ ، مسترخ، قراءة أقل من 120/80 ملم زئبق.
من الممكن أن يكون الضغط الانبساطي طبيعيًا والضغط الانقباضي مرتفعًا، وهذا ما يسمى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل وهو شائع نسبيًا في كبار السن.
- ضغط دم مرتفع
يعتبر الضغط الانقباضي البالغ 120-129 أو الضغط الانبساطي أعلى من 80 (ويجب متابعته بانتظام).
- المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم
يعتبر الضغط الانقباضي البالغ 130 إلى 139 أو الضغط الانبساطي بين 80 إلى 89.
- المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم
يعتبر الضغط الانقباضي البالغ 140 أو أعلى والضغط الانبساطي 90 أو أعلى.
والجدير بالذكر إن ضغط الدم المرتفع لفترة طويلة من الوقت قد ينتج عنه مشاكل صحية مثل تصلب الشرايين وفشل القلب والسكتة الدماغية.
وتعتبر قراءة ضغط الدم المنخفض هي 60\90 ملليمتر زئبق أو أقل، والتي يمكن أن تكون طبيعية لبعض الناس ولا تدعو للقلق، ومع ذلك إذا تسبب انخفاض ضغط الدم في ظهور علامات أو أعراض مثل الدوخة، والإغماء، والغثيان، والتعرق البارد، وعدم وضوح الرؤية، فراجع الطبيب.
العوامل المؤثرة على قراءة ضغط الدم
- ضغط نفسي.
- التدخين.
- درجات الحرارة الباردة.
- الرياضة.
- المعدة و المثانة الممتلئة.
- الكافيين واستهلاك الكحول.
- أدوية معينة.
- زيادة الوزن أو فقدانه.
- تناول الملح.
كيف يقاس ضغط الدم؟
يستخدم جهاز ضغط الدم بالكفة اليدوية أو الأوتوماتيكية، وعند قياس ضغط الدم فى المنزل يجب مراعاة الإرشادات التالية:
- تجنب التدخين وشرب القهوة لمدة 30 دقيقة قبل قياس ضغط الدم.
- اذهب إلى الحمام قبل الاختبار.
- خد 5 دقائق استرخاء قبل أخذ القياس.
- تأكد من دعم ظهرك أثناء الجلوس وإبقاء ساقيك على الأرض غير متقاطعتين وثبات قدمك على الأرض وذراعيك مستريحة ومدعومة بنفس مستوى قلبك.
- خذ قراءات متعددة (خذ من 2 إلى 3 قراءات على بعد دقيقة واحدة وسجل جميع النتائج).
- قم بقياس ضغط الدم في نفس الوقت كل يوم(أو كما يوصي الطبيب).
- سجل التاريخ والوقت وقراءة ضغط الدم وأطلع الطبيب على هذا السجل.
- في حال كانت هناك عدة قراءات عالية يتم الرجوع إلى الطبيب.
- عندما يصل ضغط الدم إلى المستوى الانقباضي (الرقم الأعلى) 180 أو أعلى أو الانبساطي (الرقم السفلي) 110 أو أعلى راجع طبيبك على الفور.
- تعلم كيفية استخدام جهاز مراقبة ضغط الدم بشكل صحيح من المختص.
قم بفحص الشاشة بشكل روتيني للتأكد من دقتها عن طريق اصطحابها معك إلى عيادة طبيبك، من المهم أيضًا التأكد من عدم التواء الأنبوب عند تخزينه وإبعاده عن الحرارة لمنع التشققات والتسريبات.
معدل النبض
يعد عدد ضربات قلبك في الدقيقة من العلامات الحيوية الأساسية التي تعطي مؤشرًا مهمًا على صحتك بشكل عام،
.فجسدك يتحكم بشكل تلقائي بالنبض ليتماشى مع ما تقوم به أو مع ما يحيط بك.
كيف يقاس معدل النبض؟
معدل النبض الطبيعي للبالغين الأصحاء في حالة الراحة يتراوح من 60 إلى 100نبضة في الدقيقة.
خطوات قياس معدل النبض:
- تضغط بقوة بأطراف الإصبع الأوسط والسبابة ولكن برفق ضد نقاط معينة من الجسم.
- تعد نبضات القلب خلال 10 ثواني.
- الرقم الناتج يضرب في 6 للحصول على معدل النبض في الدقيقة.
نقاط معينة في الجسم يقاس معدل النبض من خلالها
- الرسغ (الشريان الكعبري) رفع راحة اليد للأعلى حيث نقطة الاندماج بين العضلة اللحمية للإبهام مع المعصم.
- الرقبة (الشريان السباتي) تشعر بالنبض أسفل عظم الفك مباشرة.(مع أخذ الحذر بعدم الضغط بقوة حتى لا تمنع تدفق الدم للدماغ).
- داخل الكوع (الشريان العضدي) بأصابع يدك الأخرى قم بالشعور بنبضك بعيدا قليلا عن منتصف الكوع من الداخل تجاه جسدك.
أماكن أخرى يمكن قياس النبض من خلالها لكن تحتاج التدريب للعثور عليها
- الصدغ (التقاء الأذن بالخد).
- الصدر(فوق القلب مباشرة).
- البطن.
- الفخذ (ملتقى الجزء العلوي من الفخذ بالجسم).
- خلف الركبة.
- أعلى القدم.
ما هي العوامل المؤثرة على معدل النبض؟
- مشاكل صحية مثل العدوى والجفاف والضغط والقلق واضطراب الغدة الدرقية والصدمة وفقر الدم أو بعض أمراض القلب يصبح النبض أسرع من المتوسط.
- بعض الأدوية: حاصرات بيتا والديجوكسين قد تبطئ نبضك، بينما تناول الكثير من أدوية الغدة الدرقية تؤدى إلى تسريعها.
- الطقس: يرتفع معدل النبض مع ارتفاع درجات الحرارة والرطوبة.
- الوقوف: الوقوف من الجلوس لأول مرة قد يرفع معدل النبض.
- العواطف: يرتفع معدل النبض مع الشعور بالسعادة أو الحزن أو التوتر أو القلق.
- السمنة: يرتفع معدل النبض قليلًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
- الكافيين والنيكوتين: تناول القهوة والشاي والصودا يزيد من معدل النبض وكذلك التبغ.
- يعد معدل ضربات القلب المنخفض أيضًا شائعًا للأشخاص الذين يمارسون الكثير من التمارين أو الرياضيين.
- معدلات النبض أسرع في النساء عن الرجال.
معدل التنفس
من العلامات الحيوية الأساسية هو عدد الأنفاس التي تتنفسها في الدقيقة، ويكون معدل التنفس الطبيعي للبالغين عند الراحة هو 12 إلى 20 نفسًا في الدقيقة.
كيف يقاس معدل التنفس؟
الخطوات:
- الجلوس أو الاستلقاء في وضع الراحة.
- الاستعانة بشخص آخر لحساب عدد الأنفاس لمدة دقيقة واحدة عن طريق حساب عدد مرات ارتفاع صدرك.
والجدير بالذكر إنه ليس من الطبيعي أن يكون معدل التنفس أقل من 12 أو أكثر من 25 نفسًا في الدقيقة أثناء الراحة.
متى ينخفض معدل التنفس؟
- شرب الكحول.
- بعض الادوية مثل البنزوديازيبينات، الباربيتورات، بعض الأدوية المنومة مثل الزولبيديم.
- قصور الغدة الدرقية.
- السكتة الدماغية.
- توقف التنفس أثناء النوم.
أسباب ارتفاع معدل التنفس
- الحمى.
- الجفاف.
- الربو.
- أمراض القلب.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن(COPD).
- أخذ المنشطات (ADHD medications).
- أمراض الرئة.
- القلق ونوبات الهلع.
- تسرع التنفس العابر (للرضع).
