الرحم | تشريح الرحم ووظائفة وأهم أمراضه
الرحم, عضو تناسلى أنثوى, عبارة عن كيس لحمى أجوف, يوجد فى غالبية الثدييات ومنها الأنسان, وظيفته حمل البويضة المخصبة, وتغذية الجنين الناتج عن انقسامها حتى يكتمل نموه فيخرج من جسم الأنثى فى عملية الولادة.
وبالتالى فبدون وجود الرحم, لا تتمكن الأنثى من الحمل.
شكل الرحم
يشبه الرحم ثمرة الكمثرى المقلوبة شكلا وحجما, فيبلغ حجمه 7سم طولا, 5 سم عرضا.
الا أنه يتمدد اثناء الحمل ليتضاعف حجمه حوالى 22ضعفا, ليتسع للجنين وسوائل الحمل, ثم يتقلص حجمه مرة أخرى بعد الولادة وخروج الجنين وسوائل الحمل.
يتصل جانبى الرحم من أعلى بقناتين تعرفا بقناتى فالوب, تنتهى كل منهما مقابلة لأحد المبيضين, يتم بهما أخصاب البويضة.
وينتهى الرحم من أسفل برقبة تفتح فى المهبل تسمى عنق الرحم, ينفذ من خلالها السائل المنوى الى تجويف الرحم, وتخرج منها افرازات الرحم ودم الحيض, ويمر منها المولود الى خارج جسم الأم.
مكان الرحم
يقع الرحم فى أسفل تجويف البطن, بداخل الحوض, خلف المثانة البولية وأمام المستقيم, يرتبط بتجويف الحوض بأربطة عضلية تثبته فى مكانه, ولها المرونة الكافية لتكفل له الحركة والتمدد والتقلص فى حالات الحمل والولادة.
مكونات جدار الرحم
- النسيج الطلائى (ظهارة الرحم)
مجموعة من الخلايا الطلائية تندمج معا لتكون الطبقة الخارجية المغلفة للرحم, وظيفتها حماية جدار الرحم الخارجى من الأحتكاك ببقية مكونات تجويف الحوض, وتسهيل حركته بينها أثناء تمدده خلال الحمل.
- عضل الرحم (لحم الرحم)
نسيج عضلى ثلاثى الطبقات, يكون جسم الرحم بصفة رئيسية, وهو جداريتكون من خلايا عضلية ملساء فى معظمها, وظيفته الأنقباض لدفع محتويات الرحم للخارج فى حالتى الولادة والأجهاض, كما أن له حركة دودية تساعد على دخول السائل المنوى الى قنوات فالوب لأحداث الأخصاب, وينقبض فى حالة النزف لأيقاف فقدان الدم بعد الولادة.
- بطانة الرحم
هى الطبقة الداخلية المبطنة للرحم, خلايا طلائية دائمة التجدد, كلما اكتمل نموها تسقط وتخرج مع دم الحيض لتتكون طبقة بديلة لها ويحدث ذلك من خلال دورة هرمونية تتداخل مع دورة التبويض وتشكل الدورتان معا ما يعرف بالدورة الشهرية, واذا حدث الحمل فأن بطانة الرحم لا تسقط ولا يحدث الحيض.
وظيفة بطانة الرحم منع التصاق الجدران الداخلية للرحم وابقاء تجويف الرحم مفتوحاً, و احتضان النطفة التى تنغرس فيها وتغذيتها بالدم المختزن فيها فى بداية الحمل.
وقد تترك خلايا بطانة الرحم تجويف الرحم لتنمو فى مكان آخر بالجسم, فيما يعرف بحالة بطانة الرحم المهاجرة, وقد يؤدى ذلك الى التصاق النطفة بمكان غير الرحم فيما يعرف بالحمل خارج الرحم.
الأمداد الدموى للرحم
يتغذى الرحم بالدم عن طريق:
- الشريان المبيضى الذى هو فرع من الشريان الأبهر البطنى.
- الشريان الرحمى الذى هو أحد أفرع الشريان الحرقفى الغائر.
التصريف الوريدى للرحم
يتخلص الرحم من الدم غير المؤكسج ويعيده الى القلب عن طريق الوريد الرحمى, الذى ينقله الى الوريد الحرقفى الغائر.
الأمداد العصبى للرحم
يتصل الرحم عصبيا بالمخ, عن طريق اتصالين أحدهما سمبثاوى وآخر باراسمبثاوى.
الأتصال الباراسمبثاوى يخرج من أسفل الحبل الشوكى يؤدى وظائف شد عضلات الرحم وتوسيع الأوعية الدموية.
أما الأتصال السمبثاوى فيقوم بوظيفتى شد عضلات الرحم أو ارخائها طبقا لنوعية ونسبة الهرمونات التى تؤدى الوظيفتين, كما أنه يقوم بوظيفة تضييق الأوعية الدموية.
أشهر أمراض الرحم
- التهاب عنق الرحم.
- اورام الرحم الليفية
- سرطان الرحم.
- بطانة الرحم المهاجرة.
- الحمل خارج الرحم.
- الرحم الطفولى (عيب ولادى).
- غياب الرحم (عيب ولادى).
- الرحم القلبى (ما يعرف بذو القرنين وهو عيب ولادى).
- الرحم المزدوج (عيب ولادى).
- انقلاب الرحم.
- سقوط الرح.