الحديد | مصادره وكيفية امتصاصه وأعراض نقصه والعلاج
الحديد (Iorn) هو أحد المعادن الغذائية الهامة لصحة الجسم، فهو ضروري لإتمام العمليات الحيوية بداخله. ونقصه يسبب فقر الدم (الأنيميا). وهو المكون الرئيسي للهيموجلوبين الموجود داخل خلايا الدم الحمراء، والذي يعطي الدم لونه الأحمر، والهيموجلوبين هو المسؤول عن توزيع الأكسجين لجميع خلايا الجسم.
أهمية الحديد
- العنصر الرئيسي لتكوين الهيموجلوبين؛ وهو بروتين موجود داخل خلايا الدم الحمراء، و وظيفته نقل الأكسجين من الرئتين لجميع خلايا الجسم.
- تكوين المايوجلوبين (myoglobin)؛ وهو البروتين المسؤول عن نقل وتخزين الأكسجين داخل العضلات.
- مهم لإنتاج العديد من الأنزيمات داخل الجسم، ويساعد خلايا الجسم على القيام بوظيفتها بشكل سليم.
- مهم لنمو الأطفال والتطور العقلي لديهم.
مصادر الحديد في الطعام
يتوفر في الطعام في شكلين أساسيين:
- حديد الهيم (Heme) من المصادر الحيوانية: وهو موجود في اللحوم الحمراء والكبد، والدجاج، والأسماك، مثل التونة، والسردين.
- حديد اللاهيم (Non-Heme) من المصادر النباتية: مثل الحبوب الكاملة، والمكسرات، والبقوليات (مثل العدس والفاصوليا)، والفواكه المجففة (مثل التين والزبيب والمشمش)، و الخضروات خاصة الورقية (مثل الجرجير والكرنب والسبانخ).
امتصاص الحديد
الحديد من المصادر الحيوانية يمتص داخل الجسم بشكل أفضل من المصادر النباتية.
حيث يتأثر امتصاص الأخير بالعديد من العوامل، فهناك عوامل تحسن من امتصاصه، وعوامل أخرى تقلل من امتصاصه.
العوامل التي تحسن الامتصاص
- فيتامين ج (حمض الأسكوربيك): الموجود في الليمون، والبروكلي، والفلفل، والطماطم.
- البروتين الحيواني: الموجود في اللحوم، والأسماك، والدجاج.
العوامل التي تقلل الامتصاص
- الكالسيوم: الموجود في منتجات الألبان، والبيض.
- البوليفينول (poly Phenol): الموجود في القهوة، والشاي.
- حمض الفيتات (phytic Acid): الموجود في الحبوب الكاملة، والمكسرات، والبقوليات.
نقص الحديد
نقص المعدن في الجسم يسبب أنيميا نقص الحديد (IDA)، حيث تقل كمية الهيموجلوبين في الدم، وبذلك يقل الأكسجين المحمل إلى جميع خلايا الجسم. مما يسبب الشعور بالإرهاق والدوخة. والآن سوف نشرح بالتفصيل أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج فقر الدم.
أسباب نقصه
فيما يلي سنذكر الأشخاص الأكثر عرضة لنقص معدن الحديد:
- النساء الحوامل وفي فترات الحيض.
- الأطفال والرضع نظرًا لعملية النمو السريع.
- المٌسنون.
- الرياضيون.
- النباتيون: حيث إن حديد المصادر النباتية كما ذكرنا يتأثر امتصاصها داخل الأمعاء بالعديد من العوامل.
- حالات النزيف أو فقدان الدم بكميات كبيرة.
- حالات سوء التغذية.
- الأشخاص المعرضون لكميات كبيرة من الرصاص في المياه، أو البيئة المحيطة.
- مرضى الفشل الكلوي: حيث إن الكلى تساعد في عملية تصنيع كرات الدم الحمراء، عن طريق إفراز هرمون الاريثروبيوتين (erythropoietin)، ويقل هذا الهرمون عند مرضى الفشل الكلوي.
أعراض نقصه
- الإرهاق.
- الضعف.
- الدوار.
- الصداع.
- سرعة ضربات القلب.
- ضيق التنفس.
- برودة الأطراف.
- عدم القدرة على تحمل البرودة.
- شحوب الجلد.
- تساقط الشعر، وهشاشة الأظافر.
- ضعف الشهية خاصة عند الأطفال.
- بيكا (Pica): وهي حالة مرضية تتمثل في الرغبة في تناول العناصر غير الغذائية، مثل الطين، والأوساخ، والثلج.
التشخيص
لا يمكن تشخيص نقص المعدن دون عمل الفحوصات والتحاليل الطبية. لذلك عند الشعور بأي أعراض تجعلك تشك بأنك مصاب بفقر الدم، لا يجب تناول المكملات الغذائية من تلقاء نفسك، ولكن يجب عليك التوجه للطبيب لعمل الفحوصات اللازمة، والتأكد من سبب تلك الأعراض، فربما قد لا يكون السبب هو نقص الحديد. ويتم التشخيص السليم من خلال فحوصات الدم مثل:
- فحص صورة الدم الكاملة (CBC): وفيها يتم فحص نسبة الهيموجلوبين، لون وحجم كرات الدم الحمراء، والهيماتوكريت، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية.
- الفيريتين (Ferritin): وهو فحص مخزون FE بالجسم.
| النسب الطبيعية | الهيموجلوبين | الهيماتوكريت | الفيريتين |
| الرجال البالغين | 13.5 : 17.5 جرام/ ديسيلتر | 38.8 : 50 % | 24 : 336 ميكروجرام/ لتر |
| النساء البالغات | 12.0 : 15.5 جرام/ ديسيلتر | 34.9 : 44.5 % | 11 : 307 ميكروجرام/ لتر |
العلاج
تشمل خطة العلاج ثلاثة محاور رئيسية:
- النظام الغذائي المتوازن.
- المكملات الغذائية.
- فهم وإدراك آلية امتصاص الحديد داخل الجسم.
النظام الغذائي:
- تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل: اللحوم، والكبد، والمكسرات، والفواكه المجففة، والبقوليات.
- تناول مصدر لفيتامين (ج) خلال الوجبات أو بعدها مباشرة حيث إنه أفضل وسيلة تساعد على زيادة امتصاص المعدن.
- عدم تناول الشاي بعد الطعام مباشرة، يفضل أن تنتظر ساعة أو ساعتين قبل تناول كوبًا من الشاي.
- لا تتناول أطعمة غنية بالكالسيوم، مثل (البيض أو منتجات الألبان) في نفس الوجبة مع أطعمة غنية بالحديد.
مكملات الحديد:
- تتوافر المكملات الغذائية في عدة أشكال دوائية مثل أقراص للبالغين، شراب أو فوار للأطفال، حقن للحالات المتأخرة.
- يفضل تناول الأقراص على معدة فارغة مما يحسن من عملية الامتصاص، ولكن قد يسبب التناول على معدة فارغة المغص للبعض، وعند إذ يفضل تناولها بعد الطعام.
- يمكن أيضًا تناول الأقراص بكوب من عصير البرتقال أو الجوافة (مصدر فيتامين ج) لتحسين الامتصاص.
- لا يجب تناوله مع مضادات الحموضة.
- يفضل تناول كمية كبيرة من السوائل خلال فترة العلاج، فبعض المكملات قد تسبب الإمساك الشديد، أو اطلب من طبيبك وصف ملين، أو تغيير نوع المكمل لآخر لا يسبب الإمساك.
- بعد ثلاث أشهر من العلاج أعد فحوصات الدم مرة أخرى لمتابعة التطورات.
تسمم الحديد
حالات التسمم تحدث بسبب تناول كميات كبيرة من كبسولات المكملات الغذائية. ولكن هي حالات نادرة فالجسم يستطيع أن ينظم امتصاص الحديد عن طريق امتصاص كميات أقل إذا كان المخزون كافيا.
وحالات التسمم في الأطفال تحت خمس أعوام خطيرة جدًا وقد تسبب الوفاة. لذا يجب توخي الحذر وحفظ أي أدوية أو مكملات غذائية بعيدًا عن متناول الأطفال. والتوجه إلى المستشفى فورًا إذا تناول طفلك كمية كبيرة من كبسولات الحديد.
أعراض التسمم
- تهيج في الأمعاء.
- الغثيان والقيء.
- آلام بالمعدة.
- الإسهال.
- التعب والإعياء.
الحديد معدن غذائي موجود بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، فاحرص عزيزي القارئ على تناول نظام غذائي صحي ومتكامل، يحتوي علي جميع العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن، لتحظى بصحة جيدة، دون اللجوء لأي مكملات غذائية دوائية.
