الاسهال عند الأطفال أسبابه والعلاج وطرق الوقاية منه
علاج الاسهال عند الأطفال من الأمور التي لا يجب الاستهانة بها، فبحسب منظمة الصحة العالمية، يعتبر الإسهال عند الأطفال ثاني الأسباب المؤدية لوفاة الأطفال بأعمار أقل من خمسة أعوام في الدول النامية.
ويعتبر إسهال الأطفال من العوامل المؤدية لسوء الامتصاص وسوء التغذية.
سنعرف الآن ما هي أسبابه وما هي طرق الوقاية منه .
متى تبدأ عملية الإخراج؟
تبدأ أول عملية إخراج فضلات للأطفال الرضع بإخراج العقي، وهو مادة خضراء داكنة تميل للزوجة وعديمة الرائحة. تخرج من المولود خلال أول أيامه وتغير لون براز المواليد تدريجياً مع عملية الرضاعة إلى اللون الأصفر أو البني الفاتح ثم يتحول للشكل المتعارف عليه مع تقدم الطفل في عمره ويختلف من طفل لآخر بحسب العادات الغذائية.
كيف يكون شكل البراز الطبيعي للأطفال؟
عادة ما تكون فضلات الأطفال الرضع مائلة للسيولة وتتغير طبيعتها عند إدخال الوجبات الإضافية مع مواصلة الرضاعة، كلما تقدم عمر الطفل تصبح فضلاته أكثر صلابة.
الأطفال من الميلاد لعمر الأربع سنوات معرضون للإصابة بالإسهال لعدة أسباب:
- عدم اكتمال وظائف الجهاز الهضمي، والتي قد تتسبب في قلة امتصاص الماء، الألياف، والمواد السكرية مما قد يزيد من سيولة الفضلات ويؤدي إلى الإسهال.
- استهلاك بعض المواد الغذائية المعقدة التي يصعب على الجهاز الهضمي التعامل معها بشكل كامل.
أسباب الإسهال عند الأطفال
- الإصابة بالبكتيريا مثل بكتريا إي كولاي، بكتيريا السالمونيلا، والشيجيلا وغيرها.
- الإصابة بالفيروسات مثل الفيروسات الغدائية.
- الإصابة بالطفيليات مثل الأميبا و انتاميبا والجارديا، والديدان.
- الحساسية من بعض أنوع الأطعمة.
- اضطراب الجهاز الهضمي نتيجة لتعقيد بعض الأطعمة والوجبات.
- الاسهال يعتبر عرضا من أعراض متلازمة القولون المتهيج عند الأطفال.
- الإصابة بالإسهال كعرض جانبي لاستعمال بعض الادوية، سواء كانت تستخدمها الأم المرضع في حالة الرضاعة الطبيعية، أو تستخدم لمعالجة الرضيع مباشرةً على أنه علاج الاسهال نفسه.
أعراض الإسهال عند الأطفال
- تقلصات والم في البطن.
- انتفاخ في البطن وغازات.
- زيادة عدد مرات تبرز الطفل وزيادة سيولة الفضلات قد يصاحب ذلك تغير في رائحة الفضلات، إفرازات مخاطية أو دم.
- الشعور بالغثيان وفقدان الشهية.
- حمى.
- اعراض الجفاف وفقدان السوائل.
هل الاسهال من اعراض التسنين عند الاطفال؟
قد يصاحب عملية التسنين عند بعض الأطفال الإصابة بالإسهال، ولكن لم تثبت الدراسات وجود علاقة وثيقة أو سببية بين عملية التسنين والاصابة بالإسهال، وقد رجحت بعض الدراسات أن فترة التسنين يفقد الطفل الأجسام المضادة الأموية التي تحميه وبالتالي تقل مناعته مما يجعله عرضة للميكروبات المختلفة.
كما أن فترة التسنين تصاحب تهيج في لثة الطفل مما يجعله أكثر عرضة لعض كل ما يقع تحت يديه لمحاولة تخفيف التهيج مما قد يجعل الطفل أن يقوم بإدخال أشياء قد تكون ملوثة داخل فمه.
تشخيص الإسهال عند الأطفال:
التشخيص يعتمد على الأعراض وملاحظة الأم للأعراض التي قد تحدث للطفل وشكل فضلاته وعدد مرات التبرز ووجود أعراض مصاحبة كالحمى والاستفراغ وغيرها.
- يمكن أخذ عينة من براز الطفل للفحص المعملي وتحديد الميكروب المسبب للإصابة.
- فحص الدم قد يكون مفيداً في بعض حالات الإصابة.
- الفحص باستخدام المنظار يستعمل في بعض الحالات.
علاج الاسهال عند الاطفال
- التروية:
اما عن طريق محلول التروية ويعتبر الخط الاول في علاج الإسهال عند الأطفال ويكون عن طريق الفم، ويستخدم أيضاً في حالات الجفاف الشديد عن طريق المحاليل الوريدية. مع زيادة عدد الرضعات بقدر الإمكان إذا كان رضيعاً.
محلول التروية يحتوي على المياه والأملاح لإعادة توازن الماء والشوارد بالجسم، لمنع وتحسين أعراض الجفاف المصاحبة لفقدان السوائل بسبب اسهال الرضع.
موانع استعمال محلول التروية الفموي
- حالات الجفاف الشديد التي تستدعي استخدام المحاليل الوريدية.
- التقرح الفموي الشديد كما في حالة الإصابة ببعض العدوى الفيروسية.
- حالات الشلل اللفائفي.
- حالات الاستفراغ المستمر المتكرر.
ويمكن إيصال محلول التروية عن طريق أنبوبة معدية عن طريق الأنف.
- استخدام الزنك والفيتامينات كعلاج مساعد في علاج الإسهال عند الأطفال:
استخدام الفيتامينات المحتوية على الزنك وبعض العناصر تعتبر الخط الثاني في علاج الإسهال عند الأطفال.
يوصى أن يتلقى الأطفال المصابون بالإسهال المستمر الجرعات التعزيزية من الفيتامينات والمعادن خصوصاً المغنيسيوم يومياً لمدة أسبوعين.
الاهتمام بالتغذية أثناء علاج الاسهال عند الأطفال
يجب المحافظة على الوجبات الغذائية للأطفال المصابين بالإسهال إذ تلعب التغذية السليمة دوراً مهما في علاج الإسهال عند الأطفال وتعويض ما فقد من العناصر الغذائية.
وفي حالات إسهال الأطفال الرضع يجب الاستمرار على الرضاعة للطفل أثناء إصابته بالإسهال.
وفي حالات الجفاف الشديدة نقوم بإدخال الرضاعة أو الوجبات الغذائية فورياً بعد التروية وتعديل الشوارد بجسم الطفل، وذلك بناءاً على عمر الطفل وطريقة تغذيته المعتادة.
أثناء فترة علاج الاسهال عند الأطفال يجب تجنب العصائر الطبيعية والسكريات لأنها قد تزيد من الإسهال.
الطب البديل في علاج الاسهال عند الاطفال
في الطب الصيني تم استعمال القرفة والقرنفل لعلاج حالات الإسهال المزمن لكن لا ينصح باستعمالها لعلاج حالات اسهال الرضع.
نصائح للأم أثناء علاج الاسهال عند الاطفال
عند استخدام محلول التروية يجب المحافظة على الرضاعة والتغذية الجيدة أثناء الإصابة.
استشارة الطبيب في حال زيادة الأعراض أو عدم التحسن أو في حالة ظهور أعراض الجفاف والحمى أو الاستفراغ.
المحافظة على الأطعمة والأغذية من التلوث وتناول الأغذية الصحية.
المحافظة على النظافة الشخصية للأم والطفل للوقاية من الإسهال والأنواع الأخرى من الأمراض المنقولة بالأكل والأشربة الملوثة.
وأخيراً، للتفادي والوقاية وعلاج الاسهال عند الأطفال احرصي عزيزتي الأم على النظافة الشخصية وغسل يديك جيداً وتغطية الأغذية وتعليم اطفالك النظافة والعناية الشخصية، وعند إصابة طفلك بالإسهال قومي بتعويض الطفل بالسوائل والأملاح المفقودة، إدعمي طفلك بالتغذية والفيتامينات بحسب عمره وعاداته الغذائية و استشيري طبيب الأطفال الخاص به.