الأرتيكاريا Urticaria | الأعراض والأسباب والعلاج

الأرتيكاريا (Urticaria) أو الشرى (Hives) وقد تعرف أيضًا بخلايا النحل وهي أحد الأمراض الجلدية التي تؤثر على 20% من الأشخاص. وفيما يلي سوف نتعرف على الأسباب والأعراض والعلاج والمضاعفات والتشخيص وطرق الوقائية الخاصة بالأرتكاريا النفسية.

الأرتيكاريا

هي انتفاخ وتورم جلدي سطحي ومنتفخ بلون الجلد أو شاحب وأيضًا ظهور بقع حمراء على الجلد وتسبب سيلان الأنف و تورم الوجه و اللسان ضيق التنفس ويسبب حكة قد يوجد في منطقة واحدة في الجسم أو قد ينتشر لباقي أجزاء الجسم.

أنواع الأرتيكاريا (الشرى)

يوجد نوعان من الشرى وهما الشرى المزمن والشرى الحاد، وفيما يلي نتناولهما بالتفصيل: 

1. الشرى الحاد

تكون نسبة الإصابة به 70%. ويمكن أن يحدث من خلال عدوى فيروسية حادة أو عدوى الجهاز التنفسي أو التهاب الكبدي الفيروسي أو عدوى بكتيرية حادة. أو خراج الأسنان أو التهاب الجيوب الأنفية وعادة بسبب تناول بعض المأكولات، مثل: البيض والمحار والفول السوداني. والحليب وغالبًا عند أخذ أنواع معينة من المضادات الحيوية. أو يحدث من لسعات النحل أو الدبور ولكن لا يتم تحديد السبب دائمًا.ويستغرق أقل من 6 أسابيع.

2. الشرى المزمن

نسبة الإصابة به 30%.حتى الآن غير معروف سببه.ولكن من المحتمل أن يكون بسبب مشكله فى المناعة أو الإصابة بأنواع من الطفيليات. وأمراض الغدة الدرقية وغيرها من الأمراض. ويستغرق اكثر من 6 أسابيع.

أسباب الأرتيكاريا

فيما يلي سوف نتعرف على أسباب الأرتيكاريا:

• حساسية من بعض أنواع من الطعام أو التوابل.
• الإصابة بالبرد أو بالحرارة.
• الإصابة بالعدوى، مثل: الزكام.
• تناول بعض المضادات الحيوية.
• الحساسية من بعض أنواع مستحضرات التجميل.
• الضغط العاطفي.
• لدغات الحشرات.
• ملامسة بعض النباتات، مثل: نبات القراص واللبلاب السام أو البلوط السام والحيوانات والمواد الكيميائية.
• مشكله في الجهاز المناعي
• الحساسية من بعض أنواع من الصابون.
• بعض المأكولات البحرية والبيض والمكسرات وغيرها من المواد المسببة للحساسية.
• الكيوي أو الموز أو الكستناء أو المانجو في الأشخاص المصابين بحساسية اللاتكس.
• الأدرينالين الذي يفرزه الجسم أثناء التمارين أو التعرض للحرارة والإجهاد (يكون محفز جسدي للإصابة بالشرى).
• خدش أو فرك الجلد (يكون محفز جسدي للإصابة بالشرى).
• الأشعة فوق بنفسجيه (تكون محفز جسدي للإصابة بالشرى).

مضاعفات الأرتيكاريا

• يعاني ربع الأشخاص المصابين بالشرى الحاد ونصف الأشخاص المصابين بالشرى المزمن من الوذمة الوعائية “هي عبارة عن تورم عميق في الجلد” وتؤثر أحياناً في الوجه أو في الحلق، وذلك لانها رد فعل تجاه دواء معين أو مادة أخرى مهيجة الحساسية. أو قد تتكون نتيجة اضطراب وراثي أو اضطراب مناعي أو عادة كمضاعفات نتيجة الإصابة بالسرطان. وفي بعض الأحيان يبقى السبب غير معروف.
• يؤثر الشرى على العيون والشفاه واليدين والأعضاء التناسلية والأقدام.
• يمكن أن يؤثر الشرى المزمن على مِزَاج الأشخاص.
• يمكن أيضًا أن يكون له نفس التأثير السلبي لأمراض القلب.
• أيضًا من كل 7 أشخاص مصابين بالشرى المزمن يوجد شخص لديه نوع من المشاكل النفسية والعاطفية من الضغط العصبي أو الكآبة أو القلق.

تشخيص الأرتيكاريا

يمكن الخلط بين الشرى وبين الأمراض الجلدية الأخرى المشابهة في المنظر وفي الحكة أيضًا، لذلك ينبغي إجراء فحص جسدي شامل لمعرفة سبب الأرتيكاريا وذلك بإستشارة الطبيب المختص، مثل:

• CAP.
• CBC.
• RAST.

علاج الأرتيكاريا

يمكن العلاج بالكمادات الباردة التي سوف تخفف تهيج الجلد لمده 10 دقائق. كما يتم العلاج بتناول بعض الأدوية مثل:

• مضادات الهستامين وتؤخذ الجرعة مرة واحدة يوميًا مثل:
  • فيكسوفينادين 180 مجم مرة في اليوم.
  • سيتريزين 10 مجم مرة واحدة / يوم.
  • ديسلوراتادين Desloratadine 5 مجم مرة واحدة يوميًا.
  • Levocetirizine 5 مرة واحدة في اليوم.
• مضادات الهيستامين الفموية، مثل:
  • هيدروكسيزين 10 إلى 25 مجم كل 4 إلى 6 ساعات.
  • ديفينهيدرامين 25 إلى 50 مجم كل 6 ساعات.
• الكورتيكوستيرويدات الجهازية، مثل:
  • بريدنيزون من 30 إلى 40 مجم مرة واحدة في اليوم للأعراض الشديدة ولكن لا يجب استخدامها على المدى الطويل.

ويجب استشارة الطبيب أولًا قبل أخذ الأدوية.

متى يجب أن تزور الطبيب؟

عادة تظهر الارتيكاريا لمدة من بضع دقائق إلى 24 ساعة ثم تختفى.ولكن إذا استمرت لأكثر من 24 ساعة يجب الذهاب للطبيب.

طرق الوقاية من الأرتيكاريا

تجنب العوامل المسببة للارتكاريا من طعام ومستحضرات التجميل التي تحتوي على مواد كيميائيه وشرب الكحول والكافيين ودرجة الحرارة الدافئة. والابتعاد عن القلق والتوتر قدر المستطاع.

نصائح لعلاج الأرتيكاريا

فيما يلي سوف نتعرف على بعض النصائح لعلاج ولتجنب الأرتيكاريا

• الحالة النفسية والعاطفية هي أحد الأسباب الشائعة للأرتيكاريا، لذلك يجب قدر المستطاع تجنب القلق والتوتر.
• عدم أخذ الأدوية بدون استشارة طبية لما لها من تأثيرات سلبية.
• ارتداء الملابس الفضفاضة.
• استخدام صابون بشكل معتدل.
• تقوية الجهاز المناعي عن طريق تناول بعض الأطعمة.
• تناول أدوية لتعزيز الجهاز المناعي (تحت إشراف طبي).
• استعمال واق شمس عند الخروج من المنزل.

بعد أن ذكرنا أن الحالة النفسية سبب رئيسي في ظهور الأرتيكاريا، فيجب عدم القلق والتوتر وإذا كنت تعاني من التوتر أو القلق أو الاكتئاب، برجاء الذهاب للطبيب.

الأسئلة الشائعة