اختبار الحديد – تحليل مخزون الحديد .. تعرف علي كل ما يهمك
هل أصبت من قبل بأنيميا نقص الحديد؟ يطلب الطبيب إجراء اختبار الحديد في الدم لتشخيص إصابتك بأنيميا نقص الحديد، وفي هذا المقال من دكتور كشكول سوف تتعرف معنا على أبرز التفاصيل حول كيفية إجراء اختبار الحديد في الدم ومؤشرات الإصابة بأنيميا نقص الحديد.
فائدة الحديد للجسم
الحديد معدن أساسي في جسمك، لا يستطيع الجسم إنتاجه ولذلك يجب أن يحصل عليه من الغذاء أو المكملات الغذائية، وبمجرد امتصاص عنصر الحديد إلى الدم ينتقل من خلاله إلى جميع أعضاء الجسم.
لا يمكن أن يوجد الحديد بمفرده في الدم ولكن لابد أن يرتبط ببروتين يسمى ترانسفيرين.
يحتاج الجسم إلى الحديد لصنع الهيموجلوبين الموجود في كرات الدم الحمراء، تنقل كرات الدم الحمراء الأكسجين من رئتيك إلى باقي أعضاء جسمك، ويدخل أيضاً في صنع الميوجلوبين وبعض الإنزيمات، ثم يخزن الحديد المتبقي على هيئة بروتين يسمى فريتين.
أسباب إجراء اختبار الحديد
اختبار الحديد لا يعد إجراء روتيني، لكن عادة ما يطلبه الطبيب للأسباب الآتية:
- يستخدمه الطبيب كاختبار متابعة بعد ظهور نتيجة غير طبيعية لاختبار آخر مثل صورة الدم الكاملة أو اختبار الهيموجلوبين.
- تشخيص الأنواع المختلفة من فقر الدم.
- تقييم اضطرابات التمثيل الغذائي للحديد.
- ألتحقق من فاعلية العلاج إذا كنت تتناول مكملات الحديد أو أدوية زيادة الحديد.
- يتم إجراء اختبار الحديد بصورة دورية للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السرطان وأمراض القلب وأمراض الكلى.
- إذا كنت تعاني من أعراض نقص الحديد أو أعراض زيادة الحديد.
ألاستعداد لإجراء اختبار الحديد
يتطلب إجراء اختبار الحديد الصيام عن الطعام لمدة 12 ساعة، وسوف يطلب منك طبيبك على الأرجح الصيام من منتصف الليلة السابقة للإختبار، والصباح هو أفضل وقت لإجراء اختبارات الحديد، إذا يكون الحديد لديك في أعلى مستوياته.
تجنب المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد ليومين قبل الاختبار، وأخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها.
العينة المطلوبة وطريقة إجراء الاختبار
يتم إجراء اختبار الحديد على عينة دم يتم سحبها من وريد في ذراعك بواسطة إبرة معقمة، ثم يفرغ الفني العينة في أنبوبة اختبار خاصة ويستخدم مواد كيميائية معينة وأجهزة حديثة لقياس مستوى الحديد في دمك.
مؤشرات نتائج اختبار الحديد
تشمل اختبارات الحديد عدة مؤشرات، وغالباً ما يتم إجراؤها معاً لتقييم حالة الحديد في الجسم، وسوف نسردها فيما يلي.
اختبار الحديد Iron
يقيس كمية الحديد في الدم المرتبط بـ الترانسفيرين، تبلغ كمية الحديد في دم الشخص الطبيعي 60: 170 ميكروجرام/ ديسيلتر.
اختبار الفيريتين Ferritin
يقيس اختبار الفريتين كمية الحديد المخزن في الجسم، ويتراوح المستوى الطبيعي للفريتين من 15: 150 نانوجرام/ ملليلتر، ويزيد مستوى الفيريتين مع التقدم في العمر عند الرجال ومع تناول النساء لموانع الحمل، ويعد ارتفاع مستوى الفيريتين علامة مهمة على وجود التهابات في الجسم.
اختبار الترانسفيرين Transferrin
ينتج الكبد بروتين الترانسفيرين الذي يرتبط بالحديد وينقله في جميع أنحاء الجسم، ويبلغ المستوى الطبيعي للترانسفيرين في الدم 200: 430 ملجرام/ ديسيلتر.
يعتمد مستوى الترانسفيرين على وظائف الكبد وحالتك الغذائية، وقد ينخفض في حالة وجود التهابات في الجسم.
القدرة الكلية لربط الحديد TIBC
يقيس هذا الاختبار مدى جودة نقل بروتين الترانسفيرين للحديد، ويتراوح من 240: 450 ميكروجرام/ ديسيلتر، وعادة ما يشير ارتفاع TIBC إلى نقص الحديد.
زيادة الحديد في الدم
لا يستطيع جسمك التخلص من الحديد الزائد بطريقة طبيعية، ويترسب الحديد في أنسجة الجسم مثل الكبد والقلب والبنكرياس ويسبب تلف الأعضاء وزيادة خطر الإصابة بالتهاب الجلد البكتيري، ويشير ارتفاع مستوى الحديد عن الحد الطبيعي إلى:
- ألإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية، وهو اضطراب وراثي نادر يسبب تراكم الحديد في الجسم.
- إدمان الكحول.
- ألإصابة بأمراض الكبد مثل التهاب الكبد الفيروسي أو تليف الكبد.
- تناول جرعات عالية من الحديد أو فيتامين B12 أو فيتامين B6.
أعراض زيادة مستوى الحديد
تسلط الأبحاث الحديثة الضوء على الآثار الجانبية السلبية لارتفاع مستوى الحديد على الرغم من تأثيره الوقائي المعروف على خطر الإصابة بفقر الدم، وتشمل أعراض زيادة الحديد في الجسم ما يلي:
- ألم المفاصل.
- فقدان الوزن.
- نقص الطاقة.
- وجع البطن.
- نقص الرغبة الجنسية.
- سواد الجلد.
- المشاكل القلبية مثل عدم انتظام ضربات القلب.
نقص الحديد في الدم
في المرحلة المبكرة لنقص الحديد يحدث نقص بطيء لمخزون الحديد، أي أن هناك ما يكفي من الحديد في الدم لإنتاج كرات الدم الحمراء، لكن يتم استهلاك الفريتين دون استبدال كاف، لذلك يكون مستوى الحديد في هذه المرحلة طبيعي بينما ينخفض مستوى الفريتين.
عند استمرار نقص الحديد يتم استهلاك كل الفريتين ويحاول الجسم التعويض بإنتاج المزيد من الترانسفيرين ويزداد TIBC.
عادة ما يستغرق الأمر بضعة أسابيع بعد نفاذ الفريتين حتى تتأثر كرات الدم الحمراء، ومع تقدم هذه المرحلة يتم إنتاج عدد أقل وأصغر حجمً من خلايا الدم الحمراء وهى الحالة المعروفة بأنيميا نقص الحديد.
أسباب نقص مستوى الحديد
- عدم استهلاك ما يكفي من الحديد، أو أن جسمك لا يمتص الحديد من الغذاء بشكل كاف.
- ألإصابة بحالة تسبب فقدان الدم المزمن مثل سرطان القولون.
- فترات الحيض الغزيرة لدى النساء.
أعراض نقص الحديد
في المرحلة المبكرة من نقص الحديد لا تظهر عادة أي أعراض، ومع استمرار نقص الحديد واستهلاك كل كمية الحديد المخزن تبدأ الأعراض في الظهور وتشمل:
- شحوب الجلد.
- الضعف والإعياء والتعب المزمن.
- ضيق التنفس.
- ألدوخة والصداع.
- ضعف العضلات.
- سرعة ضربات القلب.
- صعوبة التركيز.
- تقرحات الفم واللسان.
- الميل لتناول مواد غير غذائية مثل الورق والطباشير ورقائق الثلج.
- تشوه الأظافر.
لماذا يطلب الطبيب إجراء اختبارات شاملة للحديد؟
قد يطلب طبيبك إجراء كل اختبارات الحديد معاً في وقت واحد بسبب اختلاف كمية الحديد في دمك عبر اليوم ومن يوم لآخر، لذلك يتم قياس مستوى الحديد مع اختبارات الحديد الأخرى التي تشمل الفريتين والترانسفيرين والقدرة الكلية لربط الحديد؛ لتقديم صورة متكاملة لحالة الحديد الحر والمخزن في جسمك.
ما علاقة مستوى الحديد في الدم بأمراض الكبد؟
يتم تخزين نسبة كبيرة من الفريتين في الكبد، وعندما يتلف الكبد يتسرب الفريتين والحديد من الكبد إلى الدم ويرتفع مستواه في الدم، ومن الجدير بالذكر أن اختبار الفريتين يساعد في تشخيص وتقييم أمراض الكبد مثل عدوى التهاب الكبد B,C وتليف الكبد وتعاطي الكحول.
