أمراض الدم | أنواع وأعراض وطرق العلاج

الدم هو سائل في جسم الإنسان وسائر الحيوانات ينقل المواد الضرورية مثل المغذيات والأكسجين إلى الخلايا وينقل الفضلات الأيضية مثل ثاني أكسيد الكربون، وهو جزء من الجهاز الدورى، يتكون الدم من بلازما الدم، وخلايا دم بيضاء، وخلايا دم حمراء، وصفائح دموية.

أي مرض أو اضطراب يمكن أن يؤثر على أي مكون من مكونات الدم، مما يمنعه من القيام بوظيفته المطلوبة بشكل صحيح، قد تحدث أمراض الدم لأسباب وراثية وجينية.

سوف نوضح كل ما يجب معرفته عن أنواع أمراض الدم وأسبابها وطرق علاجها.

ما هي أنواع أمراض الدم؟

يوجد العديد من أنواع أمراض الدم المختلفة التي يتم تشخيصها وعلاجها من قبل أطباء الدم، بعضها حميدة، والبعض الآخر من أنواع سرطان الدم، ويمكن أن تشمل واحداً أو أكثر من الأنواع الثلاثة الرئيسية لخلايا الدم، وهي خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية، وأيضًا الأمراض التى تصيب بلازما الدم.

أمراض الدم التي تصيب خلايا الدم الحمراء (RBCs)

خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم، أي اضطرابات في خلايا الدم الحمراء قد تؤدي إلى أمراض كثيرة منها:

الأنيميا

هي أحد أنواع اضطرابات خلايا الدم الحمراء، عادة ما ينتج هذا الاضطراب عن نقص الحديد المعدني في الدم، يحتاج الجسم إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين، مما يساعد خلايا الدم الحمراء على نقل الأكسجين من رئتيك إلى بقية الجسم، هناك العديد من أنواع الأنيميا وهي:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• فقر الدم الخبيث.
• فقر الدم اللاتنسجي.
• فقر الدم الانحلالي الذاتي.
• فقر الدم المنجلي.

أنيميا البحر المتوسط (الثلاسيميا)

تعتبر الثلاسيميا نوع من الأمراض الوراثية تحدث نتيجة الاضطراب في الطفرات الجينية التي تمنع إنتاج الهيموجلوبين، وعندما لا يكون إنتاج الهيموجلوبين غير كافي يؤثر على انتقال الأكسجين إلى أجزاء الجسم مما تؤدي إلى الأمراض التالية:

• تشوهات العظام.
• تضخم الطحال.
• مشاكل القلب.
• تأخر نمو الأطفال.

كثرة الحمر الحقيقية

يحدث هذا النوع من أمراض الدم نتيجة لإنتاج الجسم الكثير من خلايا الدم الحمراء لأسباب غير معروفة، وتؤدي الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء إلى ازدياد خطر الإصابة بالجلطات، وهو أيضًا نوع من سرطانات الدم.

أمراض الدم التي تصيب خلايا الدم البيضاء (WBCs)

تساعد خلايا الدم البيضاء في الدفاع عن الجسم ضد العدوى والمواد الغريبة. يمكن أن تؤثر اضطرابات خلايا الدم البيضاء على الاستجابة المناعية للجسم و قدرة الجسم على محاربة العدوى. يمكن أن تؤثر هذه الاضطرابات على كل من البالغين والأطفال، ويوجد منها أنواع وهي:

سرطان الغدد الليمفاوية 

هو سرطان الدم الذي يحدث في الجهاز الليمفاوي في الجسم المسؤول عن الدفاع عن الجسم، ويتسبب في تحويل الخلايا إلى خلايا خبيثة تتقاسم وتنتشر بسرعة ويوجد منها نوعان:

• سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
• سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.

اللوكيميا

هو سرطان الدم الذي تتكاثر فيه خلايا الدم الخبيثة داخل نخاع عظام، قد يكون السرطان حادًا أو مزمنًا.

• اللوكيميا الحادة تنمو عادة بسرعة.
• اللوكيميا المزمنة تنمو ببطء.

متلازمة خلل الأنسجة النخاعي MDS

هو نوع من أنواع سرطانات الدم الذي يصيب نخاع العظام، وعادة ما يتطور ببطء أو بسرعة كبيرة.

ينتج الجسم الكثير من الخلايا غير الناضجة تسمى الانفجارات ، هذه الانفجارات تتكاثر وتزاحم الخلايا الناضجة والصحية وتؤدي إلى السرطان.

أمراض الدم التي تصيب الصفائح الدموية (Platelets)

تلعب الصفائح الدموية دورًا رئيسيًا في تخثر الدم، عندما يصاب أحد الأوعية الدموية يبدأ في النزيف، فتتجمع الصفائح الدموية لسد ثقب الأوعية الدموية ووقف النزيف.

قد يحدث اضطراب في الصفائح الدموية مثل:

قلة عدد الصفائح الدموية

يُعد العدد الطبيعي للصفائح الدموية من 150-450 ألف صفيحة دموية في الميكروليتر الواحد من الدم، وقد ينخفض عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي فيما يسمى قلة عدد الصفائح الدموية (بالإنجليزية Thrombocytopenia).

من الأعراض الأساسية لهذا المرض ظهور الكدمات، والنزيف المستمر عند التعرض للجروح، ونزيف اللثة والأنف.

زيادة عدد الصفائح الدموية

عندما تزيد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي يُصاب الإنسان بما يعرف بزيادة عدد الصفائح الدموية (بالإنجليزية Thrombocythemia).

لا تتسبب هذه الحالة أي أعراض أو علامات على المصاب في المراحل المبكرة من المرض، ولكن مع تطور المرض يُصاب المريض بتضخم الطحال.

أمراض الدم التي تصيب خلايا البلازما

مرض فون ويليبراند

حالة وراثية وغالباً لا يعلم المصابين بمرض فون ويليبراند عن إصابتهم بالمرض لعدم ظهور أعراض لهذه الحالة، ويحدث بسبب نقص البروتين الذي يساعد على تجلط الدم الذي يسمى عامل فون ويليبراند (VWF)، أو نتيجة لإنتاج عامل لا يعمل بشكل صحيح.

الهيموفيليا

هو اضطراب وراثي ناجم عن نقص بعض البروتينات التي تساعد على تجلط الدم، و أخطر مضاعفات الهيموفيليا هو النزيف المفرط أو المطول ويمكن أن يكون هذا النزيف داخلى أو خارجي، وتنقسم إلى عدة أنواع:

• هيموفيليا A المعروفة بإسم نقص العامل الثامن.
• هيموفيليا B المعروف بإسم نقص العامل التاسع.
• هيموفيليا C المعروف بإسم نقص العامل الحادي عشر.

خثرة الدم

هو مرض نادر يحدث عندما ينتج نخاع العظام الكثير من الصفائح الدموية، وهذا الاضطراب يمكن أن يؤدي إلى زيادة تخثر الدم وهذا يعرض الجسم لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبات القلبية.

زيادة تجلط الدم Hypercoaguable state

هو مرض وراثي ومكتسب، وهو عبارة عن ميل الدم إلى التجلط بسهولة، وتؤدي إلى أن يصاب المريض بنوبات متكررة طوال حياته.

مما يتطلب أن يتناول المريض مميعات الدم يومياً.

أعراض أمراض الدم

تختلف أعراض أمراض الدم على حسب نوع اضطراب خلايا الدم.

أعراض اضطراب خلايا الدم الحمراء

• ضعف التركيز نتيجة لنقص الأكسجين.
• سرعة ضربات القلب.
• ضعف العضلات.
• ضيق في التنفس.
• التعب الشديد.

أعراض اضطراب خلايا الدم البيضاء

• فقدان الوزن الغير مبرر.
• التهابات الشديدة والعدوى المزمنة.
• الشعور العام بالتعب.

أعراض اضطراب الصفائح الدموية

• عدم تجلط الدم.
• نزيف اللثة والأنف.
• صعوبة أو بطء التئام الجروح.
• ظهور الكدمات على الجلد.

كيف يتم تشخيص أمراض الدم؟

قد يطلب الطبيب فحص بدني وفحص معملي لتقييم اضطرابات الدم، قد يطلب عدة اختبارات لتشخيص أمراض الدم منها؛ تحليل صورة الدم كاملة (CBC) لمعرفة عدد كل نوع من خلايا الدم، وكذلك تحليل السيولة والتجلطات.

أيضًا قد يطلب خزعة من نخاع العظم لمعرفة إذا كان هناك أي خلايا غير طبيعية داخل النخاع، وذلك عن طريق إزالة كمية صغيرة من نخاع العظام للاختبار.

علاج أمراض الدم

يعتمد علاج أمراض الدم على نوع المرض الذي يعاني منه الشخص المريض وشدته والحالة التي وصل إليها، والصحة العامة للمريض، وتشمل طرق العلاج على ما يلى:

الأدوية لعلاج أمراض الدم

تستخدم الأدوية وفقاً لنوع المرض الذي يعاني منه المريض وتشمل هذه الأدوية:

• استخدام المكملات الغذائية مثل الحديد وفيتامين ب ١٢ و ب ٩ في حالات فقر الدم.
• الأدوية التي تحفز نخاع العظام على إنتاج العديد من الصفائح الدموية.
• علاج العدوى بالمضادات الحيوية.
• استخدام الهيدروكسي يوريا Hydroxyurea في تقليل عدد كرات الدم الحمراء.
• تناول الأسبرين لعلاج جلطات الدم.
• يمكن استخدام الإريثروبويتين كعلاج لبعض أشكال فقر الدم.

الجراحة لعلاج أمراض الدم

تعمل جراحة زرع نخاع العظم على إصلاح أو استبدال نخاع العظم التالف، من خلال نقل الخلايا الجذعية من المتبرع للمريض، وذلك يساعد نخاع العظام على إنتاج خلايا دم سليمة.

ويعتبر نقل الدم هو الخيار الآخر للمساعدة على استبدال الدم التالف، ولكن يوجد معايير معينة يجب أن تتوفر لنجاح العلاج سواء بنقل الدم أو أحد مكوناته أو في حالة زراعة النخاع مثل تطابق الأنسجة و توافق فصائل الدم.

الأسئلة الشائعة

ما هي أخطر أمراض الدم؟

اللوكيميا تعتبر أخطر أمراض الدم لأنها أحد أنواع سرطانات الدم، حيث تصبح كرات الدم البيضاء سرطانية، وسريعًا ما تتكاثر في نخاع العظام.

ما هو الأكل الممنوع لمرضى فقر الدم؟

الكافيين ومصادره مثل الشاى والقهوة من أساس مسببات فقر الدم، وحبوب القمح الكاملة، وأيضًا الأطعمة التي تحتوي على مادة العفص مثل العنب والذرة.

ما هي الأمراض المعدية في الدم؟

يوجد الكثير من الأمراض المعدية بالدم مثل:

• التهابات الكبد الفيروسية.
• مرض نقص المناعة البشري المكتسب( الإيدز).
• حمى الضنك.